护理风险防范相关知识考核试题及答案.pdfVIP

护理风险防范相关知识考核 一、选择题 1、生命体征测量时体温计咬破以下正确的是（ ）[单选题]。 A. 不用检查口腔内有无黏膜破损; B. 不用清除口腔内残留物，直接漱口; C. 防止水银、碎玻璃对消化道的损伤，可以吞服黄酒或牛奶，以延缓水银的吸收，病情允许还可以食用粗 纤维食物，如韭菜等加速水银的排出; D. 严密观察病情;√ 2、口腔溃疡处理错误的是（ ）[单选题]。 A.溃疡较浅用西瓜霜剂涂口腔，溃疡较深用惠尔血或生理盐水冲洗、涂、擦; B.疼痛较剧烈可加用利多卡因以减轻患者疼痛;√ C.坏死结痂者先用生理盐水湿润，用消毒剪刀剪除，并涂软膏; D.霉菌感染选用 1%~4%碳酸氢钠漱口，必要时用氧氟沙星含片治疗 3、有关口腔黏膜损伤正确的是（ ）[单选题]。 A. 口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症、溃疡形成。 B. 严重者出血、脱皮、坏死组织脱落，口腔疼痛。 C.口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔氏液、1%~3%碳酸氢钠溶液含漱;√ D.疼痛时用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷 4、无效吸氧临床表现是:[单选题] * A、氧气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、 B、能平卧√ C、缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床发绀、鼻翼煽动等。 D、呼吸频率、节奏、深浅度均发生改变 5、无效吸氧预防措施不正确的是: （ ）[单选题]。 A.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气; B.吸氧前检查吸氧的通畅性，妥善固定，避免脱落、移位，检查吸氧导管有无堵塞; C.高吸氧流量;√ D.对气管切开患者，用气管套管供给氧气; E.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅; F.严密观察患者缺氧症状有无改善，监测患者血氧饱和度 6、氧中毒的临床表现错误的是（）[单选题] * A、氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血; B、连续吸纯氧 6h 后，病人即可出现胸骨疼痛、肺活量减少; C、吸纯氧 1~4d 后可发生进行性呼吸困难，出现视力或精神障碍 D、不会氧气中毒的√ 7、超声雾化引起的支气管痉挛以下错误的是: （ ）[单选题]。 A、一般是由于吸入过快且雾量过大所致。 B、过多的气溶颗粒快速进入支气管及肺泡，或者过饱和的雾液吸入都可形成对支气管平滑肌的不良刺激， 从而引起患者出现喘憋，胸闷和气短症状 C、看情况看需不需要停止雾化吸入√ D、取半卧位，高流量吸氧; E、.按医嘱正确使用支气管解痉剂 8、雾化吸入引起的气道阻塞的措施错误的是（ ）[单选题]。 A.立即停止雾化吸入; B.协助患者平卧位，性肺部叩击，鼓励咳痰;√ C.高流量氧气吸入; D.必要时负压吸痰; E.遵医嘱用药，对症处理 9、鼻饲引起的腹泻预防错误的是（）[单选题] * A. 鼻饲液配置过程中应防止污染，每日配置当日量，容器应每日煮沸消毒; B. 温度以 37~49℃为宜;√ C. 浓度由低到高，鼻饲容量由少到多，直至患者能耐受的营养需要量; D. 询问饮食过敏史，牛奶、豆浆等易致腹泻，胃肠功能差的患者要慎用; E. 菌群失调患者，口服乳酸菌制剂，真菌感染患者予抗真菌药物，严重腹泻患 者暂停喂食; 10、鼻饲引起的胃出血预防正确的是（）[单选题] * A.重型颅脑损伤患者预防性使用制酸药物，鼻饲时间没有限制; B.抽吸力量不限制; C.牢固固定鼻胃管;√ D.出血停止 24h 后，无腹胀、肠麻痹，能闻及肠鸣音，胃空腹潴留液100ml ，方可慎重开始喂养 11、胃食管反流误吸的预防错误的是（）[单选题] * A.选取管径适宜的胃管; B.昏迷患者翻身应在管饲前进行，以免反流; C.危重患者，管饲前吸净气道内痰液，管饲后取平卧位;√ D.喂辅以胃肠动力药时，应在鼻饲流质前半小时鼻饲管内注入，鼻饲过程中保持头高位（30~40°），防止 反流，注意勿使胃管脱落 12、胃肠减压引流不畅的措施错误是( )[单选题] * A.如发现胃管阻塞可先将胃管送入少许，仍无液体引出，再缓缓地将胃管退出，边退边回抽胃液，每天定 时转动胃管将胃管变动位置; B.如确定为阻塞胃管，可从胃管注入酶溶液以稀释和溶解胃液; C.上述处理无效，则拔除胃管，更换胃管重新插入; D.胃液过少而不