儿童脑部多发性硬化连贯.pptxVIP

儿童脑部多发性硬化连贯;第2页/共33页;第3页/共33页;第4页/共33页;第5页/共33页;第6页/共33页;第7页/共33页;确诊MS治疗20天后复查;确诊MS治疗20天后复查;MS治疗20天后复查;确诊MS一年后复查;确诊MS一年后复查; 确诊MS一年半复查，与一年时MRI相比变化不明显。;确诊MS一年半复查，与一年时MRI相比变化不明显。;确诊MS一年半复查，与一年时MRI相比变化不明显。; 前后两次MRI检查示胼胝体萎缩过程;例2; 平扫示双侧大脑凸面多发长T1、长T2信号。;平扫示双侧大脑凸面多发长T1、长T2信号;增强示病灶呈弧形、类圆形强化;; MS治疗一月后复查示病灶较前缩小;; MS治疗4月后平扫复查示病变进一步缩小。;MS治疗4月后复查示病变进一步缩小; MS治疗8月后复查示病变基本消失。;MS治疗8月后复查示病变基本消失;;图1-3 男，6岁。MS首次发作表现为间断头痛，呕吐，视力下降50天，精神差。T2WI示右侧额顶叶大片状高信号，累及皮层，中心呈脑脊液样信号。左侧顶叶可见小范围类似改变（图1）。T1WI增强扫描示病灶中心呈斑片状、线样强化，周围为低信号水肿（图2）。13个月后，患儿表现为间断头痛，呕吐，视力下降3个月。MRI可见较多皮层下白质小病灶，大片中央白质病灶及脑室旁病灶（图3）。;图4 女枪，10岁。进行性视力下降5天，嗜睡，四肢无力，首次发作时FlairT2WI显示脑内多发病灶，右侧额顶叶可见皮层下白质及中央白质的大片融合病灶，室旁孤立病灶且垂直于脑室。;图5-8 女，11岁。首次发作T2WI显示双侧丘脑高信号（图5），MS发复发时临床表现为头痛，发热，嗜睡6天，伴视物不清。T2WI显示双侧尾状核头、壳核、双侧丘脑、双侧内囊受累呈高信号，右侧内囊可见“轨道征”（图6）。T2WI显示右侧中脑及部分红核呈高信号（图7）。T2WI显示小脑中脚及齿状核大片高信号。;图5-8 女，11岁。首次发作T2WI显示双侧丘脑高信号（图5），MS发复发时临床表现为头痛，发热，嗜睡6天，伴视物不清。T2WI显示双侧尾状核头、壳核、双侧丘脑、双侧内囊受累呈高信号，右侧内囊可见“轨道征”（图6）。T2WI显示右侧中脑及部分红核呈高信号（图7）。T2WI显示小脑中脚及齿状核大片高信号。;谢谢大家！;???谢观看!