多重耐药菌医院感染预防与控制.pptxVIP

多重耐药菌医院感染预防与控制;多重耐药菌定义;;;多重耐药菌感染流行病学;多重耐药菌感染流行病学;多重耐药菌感染人群的特点;多重耐药菌预防与控制;卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知（2011.1.17）;2021/8/7 Saturday;;（二）严格实施隔离措施;病历夹、患者床旁、患者一览表、腕带上设立醒目的蓝色隔离标识，并通报全科医务人员，以防止耐药菌的交叉传播。;病房外、床头/床尾放置快速手消毒剂。 放置防护用品（口罩、帽子、手套、隔离衣、快速手消毒剂）专柜，病房内门口放置医疗废物桶。患者床旁放置小型医疗废物桶。;进入病房应戴帽子、口罩、手套或隔离衣等，当可能产生气溶胶的操作（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴标准外科口罩和护目镜。;在患者床旁就地进行换药 换药后产生的医疗废物要双层医疗废物袋规范封扎 换药后脱去手套后及时进行手卫生; 被服管理： 患者使用后的被服应放置于黄色塑料袋内规范封扎，封扎后在封口处粘贴“感染性被服”标签，由洗衣房人员收集，并注意交接提示。;“超级细菌”的出现是滥用抗生素最直接的恶果 ;我院多重耐药菌医院感染预防与控制工作要求;;首先单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。 隔离病房不足时才考虑进行床边隔离，不能同与气管插管、静脉留置导管、开放性伤口、免疫功能低下或抑制患者同室； ; 必须有隔离标识，以提醒医务人员，当实施床旁隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后。 ;血压计、听诊器、输液架、治疗车等有标识，专人专用。 不能专人专用的物品（如轮椅、担架），在每次用后必须消毒(1000mg/L有效氯溶液）； 进行床旁诊断（如拍片、心电图、B超）的仪器必须在检查完成后进行消毒。 ;听诊器 血压计 体温计 输液架;MDRO感染病人离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知相关科室，以便其它科室作好准备，防止感染的扩散； 转科时，必须由一名工作人员陪同，并向转入科说明对该病人应使用接触隔离的预防措施，有记录可查。;对MDRO感染病人实施诊疗操作时实施标准预防，接触多重耐药菌感 染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。;医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。 ;应当使用专用的工具进行清洁和消毒，对接近患者或患者经常接触的物体表面（如床栏、床头桌的表面和周围）、各种设备设施表面、地面等，应当每天进行2次清洁和擦拭消毒（1000mg/L含氯消毒剂）； 发生或者疑似发生MDROs感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次； 使用过的抹布、地拖必须消毒处理，单独放置。 ;床单位包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被、床单等。 采用床单位臭氧消毒器进行消毒，按说明书操作，特殊情况请采用薰蒸消毒 ;MDRO感染病人或携带者解除隔离时，应对房间进行彻底终末消毒 。（用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒）; 医疗废物处理;给予特殊疾病护理 同时停止护理级别的收费 ;何时开始隔离？;何时解除隔离？;