病案培训考核试题及答案.pdf

病案培训考核试题及答案--第1页 病案培训考核试题及答案 1、患者一次住院只能有一个主要诊断。 对(正确答案) 错 2、某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急 性尿潴留。 对 错(正确答案) 3、疾病的临终状态不能作为主要诊断。 对(正确答案) 错 4、病人以某种症状、体征入院，出院时仍未能确诊的，这个症状、体征可以作为 主要诊断。 对(正确答案) 错 5、首页上不允许所有诊断填写在一行，每个诊断都应分开填写。 对(正确答案) 错 6、病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的，可以不填写。 对 错(正确答案) 7、“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断。 病案培训考核试题及答案--第1页 病案培训考核试题及答案--第2页 对(正确答案) 错 8、头部多发损伤诊断的优先顺序为颅内出血＞颅骨骨折＞开放性伤口＞ 浅表性伤口。 对(正确答案) 错 9、恶性肿瘤已切除，因患严重并发症再次入院，选择恶性肿瘤为主要诊断。 对 错(正确答案) 10、住院病案一般保存30年。 对(正确答案) 错 1、CMI值评估（ ） A、费用消耗指数 B、覆盖疾病广度 C、技术难度(正确答案) D、医疗质量 2、某患者以“2型糠尿病收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；患 者既往有冠心史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出院， 出院主要诊断应选择（） A、急性心肌梗死(正确答案) B、2型糖尿病 C、冠心病 病案培训考核试题及答案--第2页 病案培训考核试题及答案--第3页 D、糖尿病 3、入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（） A、原发病(正确答案) B、手术并发症 C、合并症 D、临床表现 4、患者既往诊断肝硬化、脾大，此次因呕血1天入院，给予胃镜下硬化剂治疗后 病情解出院，出院主要诊断选择（ ） A、肝硬化 B、食管静脉曲张破裂出血(正确答案) C、脾大 D、病毒性肝炎后肝硬化 5、患者男性，56岁，肺癌术后5年，因头痛、恶心、呕吐1周入院，头部CT提示颅 内占位性病变，考虑肺癌脑转移，入院后行开颅手术治疗，手术后患者病情好转平 稳出院，主要诊断选择（ ） A、肺癌 B、肺癌脑转移(正确答案) C、肺癌术后 D、头痛待查 6、关于DRGs分组的核心思想，以下哪个说法是正确的（ ） A、临床过程相似，资源消耗相近(正确答案) B、将疾病随机分组 C、照搬美国或者澳大利亚的分组即可 病案培训考核试题及答案--第3页 病案培训考核试题及答案--第4页 D、以上都不对 7、DRGs原理是由以下哪个国家学者最先提出的（ ） A、法国 B、中国 C、美国(正确答案) D、德国 8、主任（副）医师查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，至少一周记录（） 次 A、1次(正确答案) B、2次 C、3次 D、4次 9、ICD-10是（ ） A、疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(正确答