压力性损伤分期及防护.pptxVIP

压力性损伤的分期及预防处理压疮组赖燕凤第1页，共33页。主要内容第2页，共33页。 压力性损伤概述压疮概念更新分期更新 风险评估预防及处理一、概述 美国国家压疮咨询委员会(National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP)2016年4月13日公布了一项术语更改声明：将“压力性溃疡”（Pressure ulcer）更改为“压力性损伤”(Pressure injury)，并且更新了压力性损伤的分期系统。 除了术语的改变，新的分期系统中，阿拉伯数字替代了罗马数字，“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字。另外还增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。第3页，共33页。更新压力性损伤的分期系统第4页，共33页。阿拉伯数字替代了罗马数字1期 指压不出白红斑，皮肤完整2期 部分皮层缺失，伴真皮层暴露3期 全层皮肤缺失4期 全层皮肤和组织缺失不可分期 全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖。深部组织损伤 持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色压力性损伤 压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境