隔离技术课件.pptVIP

隔离种类 疾病 特点 严密隔离 鼠疫、霍乱、炭疽 .禁止病人出入，随时关闭门窗 呼吸道隔离 流感、流脑、麻疹、百日咳、肺结核 每日空气消毒、病人的口鼻分泌物及痰应严格消毒 肠道隔离 伤寒、痢疾、甲肝、戊肝 排泄物、呕吐物、剩余食物均应消毒处理、病室防蝇虫 接触隔离 破伤风、气性坏疽 伤口分泌物或皮肤脱屑所污染的物品均应消毒 血液-体液隔离 乙型肝炎、艾滋病、梅毒 被血液或体液污染的物品应消毒销毁，防止注射器针头刺伤 昆虫隔离 乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒、回归热 注意防蚊、防虫 保护性隔离 严重烧伤、早产儿、血液病、器官移植 适于免疫力低下的病人 五、常用的隔离技术 （一）口罩的使用 （二）手的消毒 （三）避污纸的使用 （四）穿脱隔离衣 （一）口罩的使用 （1）戴上口罩后，不可用污染的手触摸口罩。 （2）口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩污染面，取下后污染面向内折叠。 （3）帽子、口罩应勤换洗，保持清洁，戴脱前应先洗手。 （4）口罩潮湿应立即更换；每次接触严密隔离患者后应立即更换口罩；使用一次性口罩不超过4h。 　（二）手的消毒（刷手法） （1）刷洗范围应超过被污染的范围。 （2）刷手时身体勿近水池，以免隔离衣污染水池或水溅身上。 （3）流水洗手时，腕部要低于肘部，使污水从前臂流向指尖。 （4）操作中应保持水龙头清洁 （5）浸泡消毒时消毒液要浸没肘部及以下，擦洗时间一定要足够。 刷手法： 六步洗手法： 掌心对掌心 掌心对手背 掌心对掌心，十指交叉 双手指互扣，互擦指背 拇指在掌心中旋转 手指擦掌心 　　（三）避污纸的使用　　　 避污纸是备用的清洁纸片，用于暂时接触污染物，保护工作人员的手清洁或物品不被污染，或用污染的手拿取清洁的物品。 取拿避污纸时只能从上面抓取，不可接触下面的纸片或掀页撕取以保持干净。用后随即丢入污物筒中，集中焚烧处理。 * 隔离技术 Isolation Techniques 一、隔离的概念: 隔离是将传染病患者、高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，同时保护易感人群免受感染的目的。 根据隔离的目的可分为： 传染性隔离 保护性隔离 二、隔离区域的设置： 食堂 严密隔离 擦脚垫 隔离病区的设置： 1．以病人为隔离单位 每个患者有独立的环境与用具，与其他患者及不同病种间进行隔离。 2．以病室为隔离单位 同一病种患者安排在同一病室内，但病原体不同者，应分室收治。 三、传染病区的划分： 整个病区按照病员所接触的环境分为： 清洁区 半污染区 污染区 １．清洁区(clean area) 凡未和病员直接接触、未被病原微生物污染的区域。 隔离要求：患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。 更衣室、配餐室、库房、值班室  ２．半污染区(half contaminated area) 有可能被病原微生物污染的区域。 隔离要求：患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得接触墙壁、家具等物体；各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。 医护办公室、治疗室、病区的走廊、化验室  ３．污染区(contaminated area) 患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。 隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工作人员进入污染区对，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。 病室、厕所、浴室 四、 隔离消毒原则 （一）一般消毒隔离 1.隔离单位门口挂隔离标志。 2.工作人员进入隔离单位的准备。 3.病室及物品消毒。 4.病人的呕吐物、分泌物、排泄物等按规定消毒。 5.医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。 6.向病人及探视者作宣教及解释工作。 7.传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期、医生开出解除隔离医嘱后，方可解除隔离。 （二）终末消毒处理 终末消毒处理是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 （1）病人转科或出院前洗澡，换清洁衣服。个人用物须消毒后方能带出。 （2）病人死亡，用消毒液擦尸体，必要时用消毒液棉球填塞孔道。 1. 病人的终末处理 关闭门窗 打开床旁桌 摊开棉被 竖起床垫 消毒液熏蒸 打开门窗，用消毒液擦拭家具 被服放入污物袋，消毒后再清洗 2.床单位的终末处理 四、隔离的种类 （一）严密隔离(strict isolation) 为传染性强、死亡率高的传染病设计的隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病。 如：鼠疫、霍乱、炭疽等 具体措施 1. 住单间病房，门外挂隔