梅毒孕产妇及其分娩的新生儿的规范治疗.pptxVIP

梅毒孕产妇及其分娩的新生儿的规范治疗;;目 录;一、工作目标;孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测率达90%以上 艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达90%以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达90%以上 3. 梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上，所生儿童预防性治疗率达90%以上。;4.乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达 95%以上 5. 艾滋病母婴传播率下降至5%以下 6. 先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下 ;二、现 状;产妇分娩前滴度检测情况;第9页/共52页;梅毒孕产妇的用药分布情况;治疗率及规范治疗率;;HIV感染孕产妇的妊娠结局构成比;各区HIV产妇的分娩方式;HIV感染孕产妇分娩方式构成比;合肥市母婴阻断存在问题;5、新生儿梅毒治疗欠规范 6、HIV阳性孕产妇在仅产时、产后诊断比例过高 7、HIV仅产时快速检测试剂使用欠规范 8、HIV仅产时可疑阳性送样不及时 ;9、信息报表存在逻辑错误，数据无来源 10、门诊登记本和分娩登记本欠规范 11、个案卡填写不规范，漏项、错项过多 ;三、规 范 治 疗;为梅毒感染孕妇提供规范治疗 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供 预防性治疗/规范性治疗 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗;;;;梅毒螺旋体抗原血清试验临床意义;简答题;简答题;简答题;满足什么条件的孕产妇需要治疗 什么是孕产妇的规范治疗 满足什么条件的儿童需要治疗 孕产妇治疗方案的内容 儿童治疗方案的内容 ;第29页/共52页;妊娠梅毒的治疗原则;妊娠梅毒治疗时期;对临产时发现的梅毒感染产妇应立即给予治疗。 随访中，若发现孕妇再次感染或复发，应立即再开始一个疗程的抗梅毒治疗 既往感染的孕产妇，也要及时给予1个疗程的治疗 要注意吉海氏反应 ;治疗目的;治疗目的;妊娠梅毒治疗方案;妊娠梅毒治疗方案;替代方案： 若没有青霉素，可用头孢曲松，1g/日，肌内注射或静脉给药，连续10日为1个疗程。 青霉素过敏者：可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素每次500mg，每日4次，口服，连服15日为1个疗程。 ;吉海反应（JarischHerxheimerreaction) ;吉海反应 （JarischHerxheimerreaction);妊娠合并梅毒孕妇治疗后随访;妊娠合并梅毒孕妇治疗后随访;梅毒感染母亲所生儿童;婴儿预防性治疗方案 ;先天梅毒的诊断;先天梅毒的诊断;先天性梅毒治疗方案;如何看新生儿的梅毒血清反应;梅毒感染母亲所生儿童;;职业暴露;暴露后预防;感谢您的欣赏