安全合理使用中药注射剂.pptVIP

（二）使用因素 反复用药：药物进入体内后，某些大分子物质可作为半抗原与血浆蛋白结合成更大分子的复合物而引起过敏反应，反复用药使致敏的机会大大增加，从而使不良反应/事件显著增多。 剂量过大：不区分患者年龄、心肾功能等差异，一律高剂量起始用药是引起不良事件的又一重要因素。如香丹注射液严重病例报告显示，约15%的病例超说明书规定剂量用药，其中一例患者单次最大使用剂量是最高剂量的2.5倍。 第三十页，共四十六页，2022年，8月28日 （二）使用因素 滴速过快：中药注射液输注速度应控制在每分钟40滴，活血通脉类的注射液更应减缓滴速。滴速过快可引起血容量增多，致心脏负荷过重；对血管刺激性也较大，易引起静脉炎；还可导致胃肠道刺激反应。有报道鱼腥草注射液每分钟80-90滴时，就可能引起死亡病例的增加。 第三十一页，共四十六页，2022年，8月28日 （三）患者因素 性别年龄： 女性：有研究表明药品不良反应/事件的发生率略高于男性。 新生儿、婴幼儿：各器官尚未发育完全，药品在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程与成人有定差别, 对某些药品的敏感性与成人相比也有不同，极易发生不良反应/事件。 老年人：不良反应/事件发生率较青年人高，从生理特点看，各脏器功能开始减退，药物代谢的速率减慢，易发生不良反应/事件。 第三十二页，共四十六页，2022年，8月28日 （三）患者因素 高敏人群：中药注射