第八章心境障碍病人的护理演示文稿.pptVIP

第八章心境障碍病人的护理演示文稿 现在是1页\一共有36页\编辑于星期五 第八章 心境障碍病人的护理 沈丽华 《心理与精神护理》 现在是2页\一共有36页\编辑于星期五 学习目标 1.具有良好的职业道德素养，体现人文关怀。 2.掌握心境障碍病人的临床表现特点及抑郁病人的 护理。 3.熟悉心境障碍的病因、发病机制、诊断与治疗。 4.了解心境障碍的概念及躁狂病人的护理。 5.学会运用护理程序对抑郁病人开展护理。 《第八章 心境障碍病人的护理》 现在是3页\一共有36页\编辑于星期五 教学目录 第一节 心境障碍概述 第二节 护理程序的应用 《第八章 心境障碍病人的护理》 现在是4页\一共有36页\编辑于星期五 工作情景与任务 导入情景： 王女士，31岁，一年前因工作原因夫妻分居两地，在其父母帮助下照料不足1岁的女儿，常感到力不从心，担心照顾不了女儿，并出现入睡困难， 会因琐事与人争吵，近1个月经常哭泣，觉得生活无聊，经常说：“快把这孩子给别人吧，我受不了啦”，有自杀的念头。王女士的家人意识到她的变化，在父母的陪同下主动就诊。 工作任务： 1.请对王女士目前精神状态进行判断。 2.请制定王女士住院治疗期间的护理措施。 《第八章 心境障碍病人的护理》 现在是5页\一共有36页\编辑于星期五 第一节 心境障碍概述 一、心境障碍的概念 心境障碍又称情感性 精神障碍，是以显著而持 久的心境或情感改变为主 要特征的一组疾病。 《第八章 心境障碍病人的护理》 现在是6页\一共有36页\编辑于星期五 心境障碍临床分类 ◆躁狂发作 ◆抑郁发作 ◆双相障碍 ◆持续性心境障碍 第一节 心境障碍概述 现在是7页\一共有36页\编辑于星期五 1.遗传因素 本病有明显的家族遗传倾向。 2.神经生化因素 去甲肾上腺素（NE）与5-羟色胺 （5-HT）等神经递质代谢紊乱相关。 3.心理社会因素 负性生活事件与心境障碍，尤其 与抑郁症的关系较为密切。 二、病因及发病机制 第一节 心境障碍概述 现在是8页\一共有36页\编辑于星期五 三、临床表现特点 （一）躁狂发作 “三高”症状 情感高涨 思维奔逸 意志活动增强 第一节 心境障碍概述 现在是9页\一共有36页\编辑于星期五 （二）抑郁发作 “三低”症状 情感低落 思维迟缓 意志活动减退 其他表现：早醒最具特征 三、临床表现特点 第一节 心境障碍概述 现在是10页\一共有36页\编辑于星期五 四、诊断与治疗 （一）诊断 CCMD-3 1．躁狂发作的诊断标准 （1）症状标准 （2）严重标准 （3）病程标准 （4）排除标准 第一节 心境障碍概述 现在是11页\一共有36页\编辑于星期五 （1）症状标准： 情绪高涨或易激惹，有下列症状中的3项 ①注意力不集中或随境转移； ②语量增多； ③思维奔逸、联想加快或意念飘忽；注意力不集中； ④自我评价过高或夸大； ⑤精力充沛、不感疲乏、活动增多； ⑥鲁莽行为； ⑦睡眠减少； ⑧性欲亢进。 1．躁狂发作的诊断标准 第一节 心境障碍概述 现在是12页\一共有36页\编辑于星期五 （2）严重标准： 严重损害社会功能， 或给别人造成危险或不良后果。 1．躁狂发作的诊断标准 第一节 心境障碍概述 现在是13页\一共有36页\编辑于星期五 （3）病程标准： ①符合症状标准和严重标准至少已持续1周； ②可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症状的诊断标准。如同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。 1．躁狂发作的诊断标准 第一节 心境障碍概述 现在是14页\一共有36页\编辑于星期五 （4）排除标准： 排除器质性精神障碍， 或精神活性物质和非 成瘾物质所致躁狂。 1．躁狂发作的诊断标准 第一节 心境障碍概述 现在是15页\一共有36页\编辑于星期五 四、诊断与治疗 2.抑郁发作的诊断标准 （1）症状标准 （2）严重标准 （3）病程标准 （4）排除标准 第一节 心境障碍概述 现在是16页\一共有36页\编辑于星期五 2.抑郁发作的诊断标准 （1）症状标准： 情绪高涨或易激惹，有下列症状中的3项 ①兴趣丧失、无愉快感； ②精力减退或疲乏感； ③精神运动性迟钝或激越； ④自我评价过低、自责或有