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中华人民共和国几项主要健康指标出生率、死亡率、婴儿死亡率与发达国家的比较(%) 现在是47页\一共有66页\编辑于星期日 19世纪 公共卫生立法 提供卫生设施、清洁饮用水、营养和住房条件改善 70年代 WHO HFA/2000 行为危险因素的认识 80年代中后期 渥太华宣言 健康公共卫生政策 90年代早中期健康支持环境 90年代后期健康场所 2000年 建立公平的桥梁 ?21世纪 新公共卫生里程碑 现在是15页\一共有66页\编辑于星期日 三、健康观与现代医学模式 (一)健康观 什么是健康? 无病就是健康; WHO:“健康是身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱”。 生理、心理、社会、道德 现在是16页\一共有66页\编辑于星期日 能力 心理 体质 社会功能 个人 家庭/朋友 工作/社会 社区 卫生服务 有利 有害 健康的实践模式 现在是17页\一共有66页\编辑于星期日 健 康 ++++ +++ ++ + 疾 病 + ++ +++ ++++ 主观感觉 感觉 正常 感觉 有病 客观指标 机体 功能 疾病 健康与疾病的连续谱 现在是18页\一共有66页\编辑于星期日 健康的内涵包括: 1、一般的安宁状态,可以过正常生活和参加生产 劳动; 2、自我感觉良好。 3、个体对环境中各种因素有调节和适应能力; 4、从事各项工作的效率高。 现在是19页\一共有66页\编辑于星期日 (二)影响健康的主要因素 1、环境因素:除了生物因素外,还有物理、 化学、社会、经济、教育、文化等因素; 2、行为生活方式:包括营养、风俗习惯、嗜好 (吸烟、饮酒)、交通工具(如车祸)、体育锻炼、 精神紧张、性生活; 3、医疗卫生服务:社会上医疗卫生设施的分 配、医疗卫生制度及其利用; 4、生物遗传:造成先天性缺陷或伤残。 现在是20页\一共有66页\编辑于星期日 健康 身体 精神 社会 影响健康的因素 环境 自然 社会 行为 生活方式 生物遗传 医疗卫生服务 人口学数量频率 文化 精神卫生 生态平衡 自然资源 现在是21页\一共有66页\编辑于星期日 环境因素 现在是22页\一共有66页\编辑于星期日 现在是23页\一共有66页\编辑于星期日 火山喷发 龙卷风 海啸 地震 自然灾害 现在是24页\一共有66页\编辑于星期日 环境污染 空气污染 水污染 土壤污染 水污染 现在是25页\一共有66页\编辑于星期日 吸烟 酗酒 饮食习惯 缺乏锻炼 行 为 生 活 方 式 现在是26页\一共有66页\编辑于星期日 致癌 生物 因素 先天愚型 致畸 现在是27页\一共有66页\编辑于星期日 医疗卫生服务 现在是28页\一共有66页\编辑于星期日 美国四大因素与十种主要死因的关系 现在是29页\一共有66页\编辑于星期日 (三)医学模式 医学模式是医学整体的思维方法和解释、处理医学问 题的方式。它不仅影响一些医学思维和行为,也关系到医 学行为所产生的结果。所以,医学模式对于促进人类健康 和疾病预防,起着重要的作用。 生物医学模式 生物-心理-社会医学模式 现在是30页\一共有66页\编辑于星期日 四、生命全程健康观与预防的价值 生命全程健康观: 把人生划分为几个明确的阶段,针对这些不同 年龄组的人群在不同场所中实施连续性预防服务措 施,从而保证人生的不同阶段既能有效地获得有针 对性的卫生服务,也不造成不必要的重复或遗漏, 达到促进人群健康既高效又节省的目的。 预防具有明显的社会和经济效益 现在是31页\一共有66页\编辑于星期日 现在是32页\一共有66页\编辑于星期日 五、三级预防措施与公共卫生 预防医学是公共卫生措施的理论和实践基础。没有预防医学的理论指导,公共卫生就成为无源之水;而没有公共卫生实践,预防医学将成为空中楼阁。 预防医学 公共卫生措施 现在是33页\一共有66页\编辑于星期日 (一)三级预防 根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特 点,把预防策略按等级分类,称为三级预防策略。 1.第一级预防(primary prevention)又称病因学预防。针对病因采取相应的措施,防止疾病的发生。最积极的预防 针对个体健康的措施 针对公众健康的社会措施 现在是34页\一共有66页\编辑于星期日 2.第二级预防
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