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中医内科血证-2 【辨证论治】 一、辨证要点： 1、辨病证的不同 2、辨脏腑病变之异 3、辨证候之寒热虚实 二、★治疗原则：对血证得治疗可归纳为：治火、治气、治血三个原则() 1、治火：火热熏灼，损伤脉络，是血证最常见的病机，应根据证候虚实的不 同，实火当清热泻火，虚火当滋阴降火。并应结合受病脏腑的不同，分别选用适当 的方药。 2、治气：气为血帅，气能统血，血与气休戚相关，故《医贯·血症论》说： “血随乎气，治血必先理气。”对实证当清气降气，虚证当补气益气。 3、治血：《血证论·吐血》说：“存得一分血，便保得一分命。”要达到治 血的目的，最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治，其中包括适当地选 用凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。 三、证治分类： 1、鼻衄 证 热邪犯肺证 胃热炽盛证 肝火上炎证 气血亏虚证 型 主 鼻燥衄血， 鼻衄，或兼齿衄， 鼻衄+头痛，目 鼻衄，或兼齿衄、肌 症+ 口干咽燥+ 血色鲜红+口渴欲 眩，耳鸣，烦燥 衄