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运动控制的教案第1页/共66页 2学习目标掌握：运动控制及其形式；脊休克、牵张反射、屈肌反 射、对侧伸肌反射；交互抑制、联合反应、共同 运动；去大脑僵直；状态反射、翻正反射；基底 神经节与小脑对骨骼肌运动的控制；膀胱控制障碍。熟悉：腱器官反射、节间反射；脑干对肌紧张的调节；运 动传导路；锥体系和锥体外系的功能；直肠控制障碍。了解：脊髓神经元的活动；大脑皮层运动区；自主神经的 结构和功能特征 ；交感和副交感神经系统的主要功能。第2页/共66页 3运动控制 Horak的运动控制理论： 正常运动控制是指中枢神经系统运用现有及以往的信息将神经能转化为动能并使之完成有效的功能活动。第3页/共66页 4运动控制方式（1）反射性运动：（2）模式化运动：（3）意向性运动：123整个运动过程均受意识控制，通过运动学习来使运动趋于灵活，并获得运动技巧。形式固定反应迅速不受意识控制有固定的运动形式有节奏和连续性的运 动受意识控制。第4页/共66页 5学习内容第一节 低位中枢对躯体运动的控制 一、脊髓神经元的活动 二、脊髓姿势反射 三、脊髓的其他反射第二节 脑干对肌紧张和姿势反射的控制 一、脑干对肌紧张的控制 二、脑干对姿势反射的控制第三节 高级中枢对骨骼肌运动的控制 一、大脑皮质对骨骼肌活动的控制 二、基底神经节与小脑对骨骼肌运动的控制第四节 自主神经对括约肌的控制 一、自主神经的结构特征 二、自主神经系统的功能特征 三、膀胱控制障碍 四、直肠控制障碍第5页/共66页 6第一节 低位中枢对躯体运动的控制第6页/共66页 7一、脊髓神经元的活动 脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢。来自四肢和躯干的各种感觉冲动经脊髓上行纤维束传达到高位中枢，进行高级综合分析，同时高位中枢的活动通过脊髓的下行纤维束，支配脊髓神经元的活动。脊 髓 前 角 α 运 动 N 元皮层等高位中枢的下传信息皮肤、肌、关节等传入信息骨 骼 肌 纤 维牵 张 反 射最后公路第7页/共66页 8 1.脊髓前角α运动N元是躯体运动反射的最后公路。 2.脊髓γ运动神经元 3. β运动神经元 第8页/共66页 9二、脊髓姿势反射(一)牵张反射 有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能产生反射效应，引起受牵拉的肌收缩，称为牵张反射.第9页/共66页 10(1)腱反射(位相性牵张反射) 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 特点：腱反射是单突触射。 意义：腱反射的减弱或消失，常提示反射弧的传入、传出通路或脊髓反射中枢的损害或中断；腱反射的亢进，则常提示高位中枢的病变。1.牵张反射的类型第10页/共66页 11(2)肌紧张(紧张性牵张反射) 概念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。 特点：肌紧张属于多突触反射。意义：对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。第11页/共66页 12 肌紧张机制: 梭外肌收缩α运动N元兴奋肌梭的敏感性↑兴奋性↑持续轻微牵拉伸肌梭内肌收缩γ运动N元兴奋高位中枢下传冲动重力作用骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态γ环●γ环？●γ环的意义：使肌肉维持于缩短状态。● 脑干某些中枢调节肌紧张是通过兴奋γ环实现的。第12页/共66页 13γ环的作用第13页/共66页 14膝跳反射弧： 叩击肌腱 ↓ 肌肉受到牵拉刺激 ↓ 肌梭兴奋性↑ ↓ Ia类和Ⅱ类N纤维传入↓ α运动Ｎ元兴奋 ↓ 梭外肌收缩2.牵张反射的反射弧第14页/共66页 15膝跳反射第15页/共66页 163．腱器官反射 当肌受到牵拉时，首先兴奋肌梭的感受装置发动牵张反射，引起受牵拉的肌收缩以对抗牵拉，当牵拉力量进一步加大时，则可兴奋腱器官使牵张反射受抑制，以避免被牵拉的肌受到损伤。第16页/共66页 17(二)屈肌反射与对侧伸反射 1.屈肌反射概念：在脊动物的皮肤接受伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈曲反应，关节的屈肌收缩而伸肌驰缓，称为屈肌反射意义：使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义。第17页/共66页 182.对侧伸反射概念：如果受到伤害性刺激较强时，则受刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动。 意义：对侧肢体的伸直，防止歪倒，以维持身体姿势的平衡。第18页/共66页 19（三）节间反射