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第 14 课 历史上的疫病与医学成就 一、历史上的疫病 （一）概念： 指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 （二）疫病的爆发 1.天花 时间 概况 古埃及时期 席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花 18 世纪 肆虐欧洲，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花 中国清朝 康熙皇帝得过天花；被天花传染的普通百姓不计其数 2.鼠疫 时间 概况 地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐 6 世纪时 减一半。 欧洲鼠疫大流行，流行了3 个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳 14 世纪时 动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。人文主义思 想兴起。 3. 其他疫病 ①17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。 ②20 世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。 ③1918—1919 年，西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在2000 万人以上。 知识拓展：疫病流行的特点 ①历史悠久，多源频繁发生； ②多与天灾战争有关； ③患者范围广、城市多于农村、随人口迁移而扩散 （三）疫病的影响 1.消极 （1）健康：给人们的健康带来巨大威胁 （2）经济、政治：导致经济政治变动 ①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，伯里克利也未能幸免，使雅典政 治的走向明显转变。 ②公元前323 年，亚历山大身染疫病而亡，导致亚历山大帝国土崩瓦解。 ③中国明朝末年鼠疫横行，17世纪爆发于墨西哥的黄热病，给历史发展造成一定影响。 （3）思想：精神冲击，信仰危机。 （4）军事：士兵大量死亡，军队战斗力降低，军队和难民的流动扩大疫病传播范围。 （5）社会：社会秩序混乱。 2.积极 （1）思想：新思想孕育和传播，如人文主义思想。 （2）医学：客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展。 （四）疫病防治措施 1.古代 （1）重视公共卫生 措施 作用 注意公共卫生，把修建饮水道、下水道当作重要工程 古罗马 ①不少地方官在任期内组织人力清理污水、疏通井渠河 对疫病的预防起了 中国 道 一定作用 古代 ②大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法 预防疫病 （2）探索防治疫病的方法 ①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 ②为了防治天花，中国古人发明了人痘接种，该法在明朝中期广泛使用，后来传到欧洲。 （3）建立疫病的救治机构 空间 措施 古代中国 ①西汉后期：政府对疫病患者进行隔离。 ②隋唐时期：寺庙病坊也收治病人。 古罗马 医院也收治疫病患者 2. 近代控制疫病传播的医学成就 ①18世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法，使天花发病率大大降低。 ②法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。 ③1928 年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 二、中医药成就 （一）古代中国的中医药成就 1.中医学成就 （1）理论体系和临床经验 时间 成就 战国 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断 战国至西 《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中医基 汉间 础理论著作。 东汉晚期 名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。 张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的