常频机械通气在新生儿应用.pptxVIP

常频机械通气在新生儿应用第1页/共73页 Goals of Mechanical VentilationAchieve and maintain adequate pulmonary gas exchangeMinimize the risk of lung injuryReduce patient work of breathingOptimize patient comfort第2页/共73页 使用呼吸机的指征适应症1、严重通气不足2、严重换气不足3、神经肌肉麻痹→呼吸衰竭4、胸部和心脏手术后5、反复呼吸暂停6、心肺复苏 7、心功能不全、心衰 第3页/共73页 使用呼吸机的指征禁忌症： 没有绝对的禁忌症，但肺大泡、气胸、皮下气肿等为机械通气的相对禁忌，因为使用呼吸机后可能使病情加重，可尽量选择高频通气第4页/共73页 机械通气的应用指征治疗性通气：各种原因导致的严重通气和换气障碍需机械通气支持支持性通气：各种原因导致的机体高代谢及高应急状态，使用机械通气可减轻组织器官损伤，降低机体代谢率第5页/共73页 治疗性通气的指征无统一的指征，以下指标仅供参考1、FiO2＞或=60%，PaO2＜50mmHg，CPAP治疗无效，有紫绀者除外2、PaCO2＞70mmHg伴pH＜7.253、反复发作的呼吸暂停