外护感染病人的护理秀.pptxVIP

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外护感染病人的护理秀;第八章 外科感染病人的护理;第一节 概 述; 【概念】 感染(infection)是由病原菌侵入人体内生长繁殖所导致的局部或全身性炎症反应。 外科感染(surgical infection)是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤及手术等并发的感染。 外科感染的特点: 1.多为数种细菌引起的混合感染。 2.局部症状明显;感染灶常坏死化脓,愈后形成瘢痕,影响功能。 3.常需外科手术治疗 ;【分类】;【分类】;【分类】;【病因】;【病理生理】;【临床表现】;【辅助检查】;【处理原则】;第二节 浅部软组织化脓性感染; 疖(furuncle),俗称疔疮,是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。 常为金葡菌所致,好发于头、面、颈、背、腋窝、会阴部。多个疖同时或反复发生时,称疖病。 ;【临床表现】;疖;【处理原则】;二、 痈;第19页/共83页;【临床表现】;【处理原则】; 三、急性蜂窝织炎;【临床表现】;【处理原则】;四、急性淋巴管炎和淋巴结炎;【临床表现】;下肢丹毒;【临床表现】;【临床表现】;淋巴结炎;【处理原则】;【护理诊断/问题】 【护理目标】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;第三节 手部急性化脓性感染;一、甲沟炎;脓性指头炎是末节手指掌面皮下组织的化脓性感染。多由甲沟炎扩展、蔓延或手指末节皮肤受伤后感染所致。 临床表现:未节指头发红、肿胀、剧烈跳痛;多伴寒战、发热等全身症状。重者引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。化验:WBC↑、N↑,X线摄片:可明确有无指骨坏死。 处理原则:患手与前臂保持平置位,患指向上,避免下垂加重疼痛。予以鱼石脂软膏及金黄散等中、西药敷贴指头。一旦出现指头明显肿胀和跳痛,应立即切开引流。;第39页/共83页;三、急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染;第41页/共83页;【临床表现】; ;【处理原则】;第45页/共83页;第46页/共83页;【护理诊断/问题】 【护理目标】;【护理措施】; 3、及时处理局部病灶:早期给热敷、理疗药等,以促进炎症消退???成脓后应切开引流,并保持引流通畅,观察引流物性状、颜色之量的变化。保持敷料清洁、干燥,及时更换浸湿的敷料。 (三)预防并发症:密切观察有无指骨坏死、肌腱坏死,手功能障碍等并发症,及时报告医师处理。 (四)提供相关知识 保持手部清洁,预防手损伤,有损伤者应及时处理,以防发生感染。;第四节 全身感染; 全身性感染(systematicinfection)是指致病菌侵人人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状,通常指脓毒症(sepsis)和菌血症 (bacteremia)。 脓毒症是伴有全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称;此基础上,血培养检出致病菌者,称为菌血症。;【病因】;【病理生理】;【临床表现】;【临床表现】;【处理原则】;【护理评估】;【护理诊断/问题】 【护理目标】;【护理措施】;【护理措施】;【护理评价】;【健康教育】;第五节 特异性感染 ;一、破 伤 风;【病因病理】;【临床表现】;【临床表现】;第68页/共83页;【并发症】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【预防】;【护理评估】;【护理目标】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理评价】;【健康教育】; 【复习思考题】;感谢您的欣赏

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