高血压三级护理查房.docVIP

月三级护理查房 一、时间：2015年4月28日16:00 二、地址：急诊科 三、主持人：章莉护士长 四、参加人员： 副主任护师：陶琼 主管护师：万艳芳 护师：吴娟娟、杜蕾、唐文娟、卢毓、熊妍、韩丹丹、胡珉芳、罗丽萍 护士：吴丹、王群、岳澜、罗芮、张颖、张露露、梅豆、靳艳 五、查房内容：高血压的护理 （一）病史报告 患者刘华斌，4床，男，68岁，患者“复头晕，头痛10余年，再发加重1周”于2015年4月6 日住院。此刻见：患者神清，精神差，头晕、头胀痛痛时作，忽视物旋转，无恶心呕吐。 测℃，P62次/分，R18次/分，BP168/100mmHg 查体：患者神志清，精神可，体型偏胖，对答贴题，查体合作。体温度，呼吸20次/分，心率6 次/分，两侧瞳孔等大等圆，光反响敏捷，口无倾斜，皮肤黏膜色彩正常。（二）住院诊疗 中医诊疗：眩晕肝阳上亢 西医诊疗：高血压3级极高危（三）治疗方案 1、中医：平肝潜阳清肝泻火 2、西医：脱水、扩管、降压对症治疗 （四）护理诊疗 1、头痛与血压高升有关 2、有受伤的危险与头晕、视力模糊及意识改变有关 3、知识缺少缺少高血压有关知识 4、潜伏并发症高血压危象、脑血管不测 (五）护理举措 心理护理：⑴鼓舞患者表达自己感觉。⑵教会患者自我放松的方法。⑶针对个体状况进行针对性心理护理。⑷鼓舞患者家眷和朋友赐予患者关怀和可支持，鼓舞患者加强信心。⑸解说高血压治疗的长