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子宫内膜及形态异常第1页/共48页第2页/共48页 超声是评估子宫形态学特征最重要的影像学检查。二维超声沿长轴纵切子宫，从左到右扫查可显示子宫所有纵切面。横轴从宫底至宫颈，从上向下扫查时，呈现为不同环形肌层图像。将同一方向的无数个切面图在脑海中连贯起来，即可对子宫形态作出初步评估。 第3页/共48页一、妇科超声常用的检查技术 【检查方法】 1.经腹部超声检查 经阴道超声检查 2.经腹部超声检查前应饮水500～800ml，使膀胱适度充盈（以能显示子宫底部为标准）。 3.患者取平卧位。一般采用凸阵探头（频率3.0～5.0MHz）。于下腹部行纵向、横向和多种角度的扫查。第4页/共48页二、子宫的检查及测量方法①纵切面检查，以清楚显示宫腔线和宫颈管线相为标准纵切面。测量子宫的长径（子宫底外缘至子宫颈内口）及前后径（垂直子宫长径的最大径线）②横切面检查，从宫底部开始，依次往下为宫底平面、宫角平面。于宫角平面稍下测量子宫横径（相当于双侧圆韧带基部的位置）。正常生育过的子宫三条径线和为15-18cm，未生育过妇女则为12-15cm。绝经后逐渐缩小。第5页/共48页二、子宫的检查及测量方法临床上超声检查成年妇女子宫大小参考值为： 纵径5.0～7.5cm，前后径3.0～4.5cm，横径4.5～6.0cm，宫颈长2.0～3.0cm，前后径约1.5-2.0cm，横径约2.0-3.0cm。青春期宫体与宫