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肿瘤标志物Tumor marker-中英双语解读常见指标意义与人体位置关系--第1页 肿瘤标志物 Tumor marker A tumor marker is a bio-marker found in blood, urine, or body tissues that can be elevated by the presence of one or more types of cancer. There are many different tumor markers, each indicative of a particular disease process, and they are used in oncology to help detect the presence of cancer. 肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常 产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿 瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免 疫学、生物学及化学的方法检测到。 来源 ①肿瘤细胞的代谢产物，如：糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物。②分化紊乱 的细胞基因产物，如：异位的 ACTH 片段，甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶。③肿瘤细胞 肿瘤标志物Tumor marker-中英双语解读常见指标意义与人体位置关系--第1页 肿瘤标志物Tumor marker-中英双语解读常见指标意义与人体位置关系--第2页 坏死崩解释放进入血液循环的物质，主要是某些细胞骨架蛋白成分，如细胞角质素片段抗原 21-1（Cyfra21-1），多胺类物质。④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物，如：VCA-IgA、EA- IgA。 体检常见肿瘤标志物 常见的体检项目可分为如下几种：①血清癌胚抗原（CEA）：正常值小于等于3.45微 克/升。最初在结肠癌患者中发现CEA升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、 胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。② 甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约 87%的原发性肝癌患者，AFP高达20微克/升以上。③前列腺特异抗原（PSA）：正常值小 于4微克/升，在前列腺癌中阳性率高达30%～86% ，其升高水平与肿瘤密切相关。④绒毛 膜促性腺激素（HCG）：正常人血中浓度小于5微克/升，如患绒毛膜上皮癌，睾丸和卵巢 的胚胎性恶性畸胎瘤者，HCG可升高，且血、尿中的HCG的含量多少与预后相关联。 用途 ①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者 手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转 移肿瘤的原发灶。 注意事项 ①肿瘤标志物非常之多，单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求， 理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物，以提高敏感性和特异性。②肿瘤标志物不 肿瘤标志物Tumor marker-中英双语解读常见指标意义与人体位置关系--第2页 肿瘤标志物Tumor marker-中英双语解读常见指标意义与人体位置关系--第3页 是肿瘤诊断的惟一依据，临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确 诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。③因患者个体差异、患者具体临床情况等因素， 肿瘤标志物的分析要结合临床情况，从多个角度比较，才能得出客观真实的结论。④某些肿 瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高，需注意鉴别。 肿瘤标志物在1978年就被发现了，它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相 关的物质，达到一定水平时，可反映某些肿瘤的存在。现在肿瘤标志物检测，是早期发现无 症