医疗质量自查报告和整改措施.pdfVIP

WORD格式整理版 医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全 面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病 例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病 例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人 的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的 风险评估