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浅谈健康风险评价;;;  .健康风险评价（Health Risk Assessment,HRA）主要是指通过有害因子对人体不良影响发生概率的估算，评价暴露于该有害因子的个体健康受到的影响的风险，它是近几十年建立与发展起来的一种新技术方法。.美国国家科学院（NAS）认为健康风险评价是描述人类暴露于环境危害因素之后出现不良健康效应特征。;;危害识别;; 针对各国制定的危险管理法律规定不同，采用的健康风险评价方法各异的情况，国际化学品安全署（IPCS）多次召开会议讨论国际标准化问题，最终将危害识别、暴露评价、剂量-效应评价、风险表征四步模式作为将来标准化的基本框架，并且规定健康风险评价将在评价方法的透明性、用法的规范性、如何选择评价依据、评价方法的可操作性以及风险评价的公众参与等方面做进一步的努力。;危害识别;第10页/共46页;; 健康风险评价可以分为定性健康风险评价和定量健康风险评价。 危害识别本身即是定性健康风险评价的过程，同时又是定量健康风险评价的第一步，是实现定量风险评价后三个阶段的前提与基础。;; 20世纪60年代以后，科学家开始使用一些数学模型预测健康效应。首先在动物实验剂量-效应关系曲线的基础上估计人终身得癌症的超额危险度。 20世纪80年代，美国国家科学院（NAS）和国家研究委员会（NRC）提出健康风险评价是保护公众免受化学物质的危害以及为危险管理提供重要科学依据的最合适方法 目前，风险评价方法已被法国、荷兰、日本、中国等许多国家和一些国际组织如经济发展与合作组织（DECD）、欧洲经济共同体（EEC）等所采用。 我国风险评价研究起步于20世纪80年代，开始主要以介绍和应用国外的研究成果为主。但近年来，我国利用风险概念和分析方法对环境健康风险进行评价的应用研究取得较大进展。 ;;;危害识别 危害识别也称危害鉴定，是风险评价的第一过程，是确定暴露于有害因子能否引起不良健康效应发生率升高的过程，它需要识别的是接受评价的化学物质对人体健康和环境潜在的影响和危害。 危害识别的一般步骤： 一、收集被评物质的有关资料： 包括该??质的理化性质、人群暴露途径与方式、构效关系、毒物代谢动力学特征、毒理学作用、短期实验学实验、长期动物致癌实验及人群流行病学调查等方面的资料。 二、对收集资料进行分析、整理和综合： 主要工作是对数据的质量、适用性及可靠程度进行评价。 三、对受试物质对人的毒性做出判别： 判别的过程实质上是按毒性证据的有无及确凿程度给受试物质根据相关标准划分等级的过程。 ; 危害识别常用的方法： 病例收集、结构毒理学、短期简易测试系统（如Ames实验、微核实验等）、长期动物实验以及流行病学调查等方法。 危害识别方法学上的程序： 可先进行筛选性研究（如急性毒性研究）、 然后做预测性测试（包括慢性实验、“三致”实验和致敏作用测试等），进而进行确定性测试（包括现场研究或微观研究等）、以及最后测试性研究（以确保在实际条件下的安全性）。 危害识别的程序： 1、收集资料/确定采样地点 2、资料评价 ;暴露评价 暴露是指化学品与人体外界面（如皮肤、鼻、口）的接触。通常情况下这些化学品存在于空气、水、土壤、产品或交通与载体等介质中，接触界面的化学品的浓度即暴露浓度。 暴露评价则是对人群暴露于环境介质中有害因子的强度、频率、时间进行测量、估算或预测的过程，是进行风险评价的定量依据。 ;暴露、剂量和风险的关系;污染源排放的污染物; 从图中可以看出暴露评价过程可以分为三个部分： 第一部分是研究体外污染物在环境中的迁移转化与积累，并与受试人群相接触。 第二部分研究污染物进入体内的剂量，以及在体内的转化。 第三部分研究接触人群健康效应的鉴定。 ;暴露评价的分类 根据持续时间，暴露可分为三类： 急性暴露：一般指与某种化学物质一次性的接触，通常接触时间小于一天。 慢性暴露：指长时期暴露在某种化学物质的作用下，通常暴露时间为几年、十几年，甚至是人们的一生。 亚慢性暴露：暴露时间介于前面两者之间。 根据暴露评价中所关心的暴露发生的时间，可将暴露评价分为三种： 历史性或回顾性暴露评价 描述现状的暴露评价 对未来可能发生的暴露的评价 ;剂量-效应评价 剂量-效应评价是对有害因子暴露水平与暴露人群中不良健康效应发生率间关系进行