小儿糖尿病酸中毒.pptVIP

第一页，共三十二页，2022年，8月28日 主要内容 1.相关知识 2.病史简介 3.护理诊断及措施 4.糖尿病治疗原则 第二页，共三十二页，2022年，8月28日 糖尿病酮症酸中毒 由于胰岛素不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而致机体水、电解质、酸碱失衡，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。 定义（diabetic ketoacidosis DKA） 第三页，共三十二页，2022年，8月28日 1.多饮、多食、多尿(三多)和消瘦（一少）; 2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍; 3.呼吸深快且有烂苹果气味 4.少数病人表现为腹痛，酷似急腹症 5. 严重者可出现脱水、少尿、皮肤弹性差、反应迟钝甚至昏迷. 临床表现： 三 多 一 少 第四页，共三十二页，2022年，8月28日 糖尿病控制不佳或以前反复出现DKA者（1型糖尿病病人在发生感染、延误诊断、过食或中断胰岛素治疗时均可发生，年龄越小发生率越高） 围青春期女孩 精神异常或患有进食紊乱症 问题家庭的患儿 遗漏胰岛素注射 无钱就医者 胰岛素泵使用不当者 DKA的高危因素： 第五页，共三十二页，2022年，8月