肌电图震颤分析检测对帕金森病的诊断价值.pptxVIP

肌电图震颤分析检测对帕金森病的诊断价值.pptx

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肌电图震颤分析检测对帕金森病的诊断价值;震颤的概念;震颤按表现形式分类 ;几种震颤的特点;震颤的发生机制 ;肌电图震颤分析检测 ;不同类型震颤频率特点;检 查 方 法 ;震颤肌电分析;增强生理性震颤;PD震颤与ET震颤频率叠加,难以鉴别,但是PD以静止时主动肌与拮抗肌之间交替收缩为主,同步收缩少见;而ET的震颤以姿势时同步震颤节律为主,少见交替收缩。 因此,通过肌肉收缩模式的不同结合临床表现可以将大部分PD和ET鉴别开来。 ;峰频率:震颤分析频谱图中,最大波峰处对应的频率。 基波频率:频谱图中首个波峰所对应的频率。 谐波是指震颤频谱中所含有的频率是基波频率的整数倍。第2~5个波峰所对应的频率值分别为基波频率的2、3、4、5整数倍,对应频谱图中6、12、18及24Hz处。; 特发性震颤的静止性震颤与抬举上肢后的姿势性震颤之间没有延迟, 而帕金森病的姿势性震颤有明显延迟。;药物治疗只能缓解帕金森震病的症状,而对帕金森震颤的内在病理机制不具有逆转性作用。肌电图震颤分析有助于鉴别帕金森病及特发性震颤,对于帕金森病治疗效果的判定也具有临床价值。;帕金森病震颤 ( parkinsonian tremor) ;共同特点:都有静止性震颤 早期鉴别一直是临床困难问题,大约20%的MSA-P患者早期被诊断为帕金森病。 鉴别点: 帕金森病患者震颤:单侧起病,静止性震颤,频率4-6Hz; MSA-P型震颤:多双侧起病,静止性震颤频率以稍高频率、非同步、非交替、细小无规律为主。无论在静止还是姿势状态下, MSA-P型患者的震峰 频率均高于帕金森病患者。 帕金森病震颤频谱谐波出现率高(82.5%)于MSA-P型(5.9%) # 。 双上肢静止、姿势状态及持物1000g时,帕金森病患者尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌半宽功率及全宽功率均显著高于MSA-P型患者。 ;特发性震颤 ;生理性震颤 (physiologic tremor) ;加强性生理性震颤 (enhanced physiologic tremor) ;Holmes’震颤 (Holmes‘s Tremor) ;原发性直立性震颤 (Primary Orthostatic Tremor);小脑性震颤 (cerebellar tremor) ;心因性震颤 (Psychogenic Tremor);分类;结语;谢谢大家!;感谢观看!

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