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耳EAR应用解剖及生理 大部分位于颞骨（temporal bone）在颅两侧 颅底和侧壁一部分,参与组成：颅中窝 middle cranial fossa, 颅后窝 Posterior cranial fossa.大部分位于颞骨（temporal bone）在颅两侧 颅底和侧壁一部分,参与组成：颅中窝 middle cranial fossa, 颅后窝 Posterior cranial fossa.大部分位于颞骨（temporal bone）在颅两侧 五部分： 鳞部 、乳突部 、鼓部 、茎突 、岩部 耳分为外耳、中耳和内耳三个部分外耳内耳中耳外耳 external ear →收集、传导声波 耳廓auricle：在头部两侧 向外突皮肤特点： 痛.渗.畸.冻.耳廓假性囊肿 先天性耳前瘘管 先天性外耳廓畸形（副耳 ）外耳 external ear →收集、传导声波 耳廓外耳道长度 2.5～3.5cm 软骨部(外1/3) 耵聍腺 毛囊 皮脂腺骨部(内2/3)皮肤特点：疖.痛. 向后、外、上牵拉 耳廓使外耳道变直中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波 鼓室 tympanic cavity鼓窦 ympanic antrum乳突 mastoid rocess咽鼓管 pharyngotympanic tube中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波 鼓室 tympanic cavity鼓窦 ympanic antrum乳突 mastoid rocess咽鼓管 pharyngotympanic tube中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波 鼓室 tympanic cavity鼓窦 ympanic antrum乳突 mastoid rocess咽鼓管 pharyngotympanic tube中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室鼓膜-内耳外侧壁之间的空腔上、中、下3部6个壁内有听骨、韧带、肌肉 中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室 上下径15mm 前后径13mm 容 积1～2ml上鼓室 内外径6mm.中鼓室 内外径2mm.下鼓室 内外径4mm. 中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁-鼓膜内壁(内耳外壁) 前壁顶壁底壁后壁 中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁:鼓膜、上鼓室外侧壁内壁(内耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管水平段前壁：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管顶壁：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂、 2㎜→颅中窝底壁：颈静脉球、颈内动脉管后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、 外半规管凸、锥隆起、鼓窦入口 中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室鼓膜 圆 椭圆 高9mm 宽8mm 厚度 0.1mm 三层 45 °角 锤骨砧骨上鼓室鼓窦入口鼓索镫骨鼓窦鼓膜张肌鼓膜咽鼓管乳突气房镫骨肌面神经鼓索中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁-鼓膜内壁(内耳外壁) 鼓岬、匙突、 前庭窗、蜗窗、 外半规管凸、 面N管凸水平段。 内壁(内耳外壁):匙突cochleariform process面神经管凸 (水平段)外半规管凸前庭窗vestibular window3.2mm2鼓岬promontory面神经管垂直段蜗窗cochlear window 2mm2中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁-鼓膜内壁(内耳外壁) 前壁 上-鼓窦入口,砧骨窝， 外半规管凸. 下-锥隆起 内侧-面N管垂直段. 前壁鼓膜张肌半管口semicanalis orifice tensoris tympani咽鼓管鼓口 ostium tympanicum tubae auditivae 颈内动脉管 internal carotid artery canal 中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁-鼓膜内壁(内耳外壁) 前壁 顶壁 上-鼓窦入口,砧骨窝， 外半规管凸. 下-锥隆起. 内侧-面N管垂直段.底壁：颈V球、颈内A管 顶壁: 鼓室盖-2㎜→颅中窝.岩鳞裂.鼓室盖鼓窦盖颈内动脉管 底壁:?颈静脉球中耳 middle ear鼓膜穿刺的位置及依据？鼓室外壁-鼓膜内壁(内耳外壁) 前壁顶壁底壁后壁（乳突壁） 中耳 middle ear 鼓室-内容物 听骨：锤骨、砧骨、镫骨肌肉：鼓膜张肌镫骨肌神经： 鼓索神经 内耳鼓索神经镫骨肌颈静脉球 中耳 middle ear 锤骨、砧骨、镫骨组成听骨链听骨链ossicula chain镫骨stapes锤骨malleus砧骨incus中耳 middle ear 为什么小