关于胰腺的解剖常见疾病的临床表现及表现演示文稿.pptVIP

现在是30页\一共有63页\编辑于星期五 男，44岁，上腹疼痛，胰腺炎后，形成假囊肿。饮食无规律。 有时暴饮暴食。 胰腺假囊肿演变过程 现在是31页\一共有63页\编辑于星期五 现在是32页\一共有63页\编辑于星期五 现在是33页\一共有63页\编辑于星期五 现在是34页\一共有63页\编辑于星期五 慢性胰腺炎 　　慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显，症状隐匿，发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 现在是35页\一共有63页\编辑于星期五 现在是36页\一共有63页\编辑于星期五 胰腺癌临床表现有哪些？  　　1、上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。　　2、 梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。黄 疽常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡，甚至呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。 　　3、胰头癌除致梗阻性黄疸外，亦常致胆囊肿大。　　4、约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻，在晚期常伴有恶质。 　　5、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。 　　6、由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。 　　7、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。 　　8、体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。 　　9、晚期病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。 现在是37页\一共有63页\编辑于星期五 现在是38页\一共有63页\编辑于星期五 现在是39页\一共有63页\编辑于星期五 现在是40页\一共有63页\编辑于星期五 现在是41页\一共有63页\编辑于星期五 女。40岁，糖尿病来诊，无其它不适。 胰腺癌 现在是42页\一共有63页\编辑于星期五 同上例 现在是43页\一共有63页\编辑于星期五 现在是44页\一共有63页\编辑于星期五 现在是45页\一共有63页\编辑于星期五 关于胰腺的解剖常见疾病的临床表现及表现演示文稿 现在是1页\一共有63页\编辑于星期五 （优选）关于胰腺的解剖常见疾病的临床表现及表现 现在是2页\一共有63页\编辑于星期五 现在是3页\一共有63页\编辑于星期五 现在是4页\一共有63页\编辑于星期五 现在是5页\一共有63页\编辑于星期五 现在是6页\一共有63页\编辑于星期五 现在是7页\一共有63页\编辑于星期五 现在是8页\一共有63页\编辑于星期五 现在是9页\一共有63页\编辑于星期五 　胰腺为混合性分泌腺体，由外分泌腺体和内分泌腺体两部分组成。所以胰腺主要有外分泌和内分泌两大功能。 外分泌主要成分：胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。 内分泌主要成分：胰岛素、胰高血糖素，其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。 现在是10页\一共有63页\编辑于星期五 胰岛素的功能为： (1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。 (2)促进葡苟糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。 (3)激活葡萄糖激酶，生成6—磷酸葡萄糖。 (4)抑制糖异生。如胰岛素缺乏时，进入组织细胞内的葡萄糖减少．肝糖原的分解与异生增强；由肝脏释放入血的葡萄糖大大增加，血糖水平升高，并超过肾糖阈值而从尿中排出，表现为糖尿病 现在是11页\一共有63页\编辑于星期五 1.分泌胰高血糖素、胰岛素控制体内血液中葡萄糖的代谢。 2.分泌胃泌素、胃动素活化胃蛋白酶原，使其消化蛋白质。 3.分泌胰蛋白酶原和糜蛋白酶，直接消化蛋白质。 4.分泌胰淀粉酶，消化分解淀粉为葡萄糖。 5.分泌脂酶，消化脂肪。 总之，胰液是人体消化液最强的了。 现在是12页\一共有63页\编辑于星期五 现在是13页\一共有63页\编辑于星期五 现在是14页\一共有63页\编辑于星期五 现在是15页\一共有63页\编辑于星期五 现在是16页\一共有63页\编辑于星期五 现在是17页\一共有63页\编辑于星期五 急性胰腺炎 　　急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症)，是胰腺 　　 ?? 胰腺炎中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。 　急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为