手术室压疮的预防及措施.docVIP

一、压疮的预防举措 1.术前访视时，认识患者皮肤特色。 2.术前核对时，对患者作浑身状况及皮肤状况评估。拟订个案皮肤护 理计划并实行：（可能含以下内容。1.病情致皮肤损害特别不免， 或术中状况变化时，向护士长申请褥疮预告。（＞6小时丶高龄，瘦， 被迫体位＞4小时）。 3、用气垫床。 4、贴褥疮膜，局部涂白腊油。（保护、支持皮肤，提升耐磨力和抗张 力）术后酌情保存揭去。揭去时方法要适合一直周围轻轻拉起。 5、布置体位时，动作轻、稳、准，防止皮肤张力过大，防止垫单或 者皮肤皱褶，防止皮肤受压到剪切力。（体位布置好后，能够于受压 部位上下端轻轻抬起患者，而后稳稳放下。） 6、调理手术床前后倾角度，减少受压部位支重力。 7、消毒皮肤时候，注意消毒剂勿过多，防止渗透灼伤皮肤，发现渗 入立刻擦除 8、全力保持床单及垫单干燥。 9、做好术中患者的保暖举措，尽量减少裸露，以增添皮肤的受压耐 受。 10、电极板粘贴在离手术较近且肌肉、血管丰富的部位，术中保持清 洁、干燥、防备灼伤皮肤。 11、对体弱、消瘦、水肿的病人，在受压局部垫软枕，以防备骨突处 皮肤过分受压 12、术中增强对受压皮肤的察看，必需时对特别着力点部位予以按 摩。 13、实行术中按摩护理。 两种时间隔方案备选：依据详细状况选择 1或2。 1、卧定后2小时第一次按摩，此后每小时按摩。 2、卧定后每小时按摩。（颈椎手术必用）颈、腰、脊柱