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淋巴器官的学习材料第1页/共65页 淋 巴 系 统淋巴系统的组成：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。其内流动的是无色透明的淋巴液。第2页/共65页 第3页/共65页 第4页/共65页 淋 巴 系 统组织液：当血液流经毛细血管时，部分液体物质渗出到组织间隙。组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细管V端，吸收回血液，小部分含水分及大分子的物质的组织液进入毛细淋巴管成为淋巴。第5页/共65页 第6页/共65页 淋 巴 系 统功能：淋巴系统不仅能协助静脉进行体液回流，淋巴器官和组织还具有产生淋巴细胞，过滤淋巴液和参与免疫反应等功能 。第7页/共65页 淋 巴 系 统淋巴组织：是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织，主要分布于消化道和呼吸道的粘膜内，构成抵御有害因子侵入机体的屏障。淋巴管道：分为毛细淋巴管，淋巴管、淋巴干和淋巴导管。第8页/共65页 第9页/共65页 淋 巴 系 统毛细淋巴管：是淋巴管道的起始部分，它以膨大的盲端，起于组织间隙，彼此吻合成网，一般比毛细血管略粗。壁由内皮构成，无基膜。内皮细胞呈叠瓦状邻接，通透性大于毛细血管，大多子物质，如蛋白质、癌细胞等易进入。分布广，脑、脊髓等部位没有。第10页/共65页 淋 巴 系 统淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，似小静脉，但管径较细，壁薄。在向心性行程中要经过一个或多个淋巴结。分深、浅两种淋巴管。有广泛交通。第11页/共65页 淋 巴 系 统淋巴干：全身深、浅淋巴管通过一系列淋巴结后，其最后一群淋巴结的输出管道汇合成较大的淋巴干。共有9条淋巴干：左、右颈干；左、右锁骨下干；左、右支气管纵隔干；左、右腰干和一条肠干。第12页/共65页 淋 巴 系 统淋巴导管：全身九条淋巴干最后汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管。分别注入左、右静脉角。第13页/共65页 淋 巴 系 统胸导管：全身最大的淋巴导管，长30—40cm，起于第1腰椎体前方的“乳糜池”。为其起始部膨大处，由左、右腰干及肠干汇合而成，胸导管经膈的主A裂孔入胸腔，在食管后方沿脊柱右前方上行，至第5胸椎向左偏斜，向上出胸廓入口到颈根部，呈弓状向前下弯由注入左V角。收纳左颈干、左锁骨下干、左支气管纵膈干，故收集人体3/4的淋巴回流。第14页/共65页 淋 巴 系 统右淋巴管：为一短干，长约1.5cm，由右颈干、右锁骨下干和右支气纵隔干汇合而成，注入右V角，收集人本1/4的淋巴回流。第15页/共65页 淋 巴 系 统淋巴器官：包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴结是淋巴回流的必经器官，为大小不等的圆形小体。2——20mm，隆凸侧有数条淋巴管进入，凹陷侧有一、二条输出淋巴管及血管、神经出入。第16页/共65页 淋 巴 系 统主要功能：过滤淋巴，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫活动。局部淋巴结：人体某区域或某器官的淋巴引流至一定的淋巴结，该淋巴结则被称为这个区域或器官的局部淋巴结。第17页/共65页 淋 巴 系 统淋巴回流的因素：①新生淋巴的推动。②淋巴管平滑肌的收缩。③淋巴管周围A的搏动及肌肉收缩的挤压。④胸腔负压的吸引。⑤瓣膜的导向等。第18页/共65页 人体各部的淋巴引流头部的淋巴结：多位于头颈交界处，由后向前依次有枕巴管，乳突淋巴结，腮腺淋巴结，下颌下淋巴结（面部，口腔炎症，肿痛时引起肿大），颏下淋巴结。输出管直接或间接注入颈外侧深淋巴结。第19页/共65页 第20页/共65页 第21页/共65页 第22页/共65页 人体各部的淋巴引流颈部的淋巴引流：①颈外侧浅淋巴结，沿颈外V排列，其输出管注入颈外侧深淋巴结。②颈外侧深淋巴结，沿颈内V排列，数目多达10—15个，上端位于鼻咽部后方的为咽后淋巴结（鼻咽Ca患者，易转移至此）。下端沿颈内V排列后，还有沿锁骨下A和臂丛排列的锁骨上淋巴结（胃Ca.或食管Ca.患者，经胸导管或颈干逆行转移）。其输出管汇成颈干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导管。第23页/共65页 第24页/共65页 第25页/共65页 第26页/共65页 第27页/共65页 人体各部的淋巴引流上肢的淋巴引流：主要为腋淋巴结，位于腋腔内，腋血管及其分支的周围，分5群。①外侧淋巴结：沿腋V远侧段排列，收纳上肢浅、深淋巴管。②胸肌淋巴结：沿胸外侧的血管排列。第28页/共65页 人体各部的淋巴引流③肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列。④中央淋巴结：收纳上述3群淋巴结的输出管。⑤尖淋巴结：沿腋V近侧段排列，输出管组成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导管。第29页/共65页 第30页/共65页 第31页/共65页 人体各部的淋巴引流胸部的淋巴引流：胸壁浅淋巴管注入腋淋巴结，深淋巴管注入沿胸廓内血管排列的胸骨旁淋巴结和沿肋间后血管排列的肋间淋巴结。肺门淋巴结（支气管肺门淋巴结）位于肺门处，收纳肺的淋巴管。肺门淋巴结输出管→气管