护理纠纷防范医疗安全培训岗前培训.pptxVIP

护理纠纷防范医疗安全培训岗前培训第1页/共45页 2023/5/272一、医疗纠纷现状美国医学研究所:因医疗差错死亡大于交通事故、癌症、艾滋病等 严重疾病而死亡的人数造成残疾、额外医疗费达17－29亿美元第2页/共45页 2023/5/273 医疗事故在医院分布 三级医院 29% 二级医院 54% 一级医院 17%第3页/共45页 2023/5/274医疗纠纷呈逐年上升趋势安徽省一项报道：全省各级各类医疗纠纷均达4000例左右且近年以年均20%的速度增长（真正构成医疗事故的，不到1％）第4页/共45页 2023/5/275第5页/共45页 2023/5/276 是谁让医护人员从天使变成魔鬼？第6页/共45页 2023/5/277 某医院门口出现了“讨钱帮”第7页/共45页 2023/5/278 某患者家属因为索要医疗赔付上演了跳楼秀第8页/共45页 2023/5/279 医疗纠纷的发展轨迹医疗赔偿难→矫枉过正→医闹→南平事件。流行语：大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔、越赔越闹。流行语：小病一头猪，中病一头牛，大病一栋楼。第9页/共45页 2023/5/2710 医疗纠纷案件的客观分析无理取闹的情况相对较少医院的软肋是不严格遵守诊疗常规第10页/共45页 2023/5/2711 为什么纠纷发生率增高？1、全民法律和维权意识提高。2、医疗制度改革，病人费用负担加重。 3、病人素质提高同时，对医院的期望值增高。4、新闻媒体不负责任炒作，激发的作用。5、有一些医务人员的责任心不强，对病人的感 受较少考虑。6、年轻医务人员在一 些病情处理时，经验不足，技术水平不高，观察不到位。第11页/共45页 2023/5/2712 为什么纠纷发生率增高？7、医院部门间管理环节上缺陷。、管理者认识：“人非圣贤，孰能无过”，缺乏严格管理，严厉处罚机制。8、医学生、护士生在学习教育阶段欠缺对法律法 规授课。9、护士人力不足，工作超负荷，影响质量。10、医学特殊性，个体差异大，医学发展，职 业风险。第12页/共45页 2023/5/2713百 姓 呼 声政 府 关 注 看病难、看病贵第13页/共45页 2023/5/2714 二、护理纠纷 定义： 是指因护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷（护理质量缺陷） 。 单纯的护理纠纷仅占整个医患纠纷案件的10%－15%。第14页/共45页 2023/5/2715 护理纠纷的现状护理纠纷多，发生诉讼的较少一旦发生诉讼，必定是严重事故第15页/共45页 2023/5/2716 3、护理差错 凡在护理工作中，因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术方面等原因发生差错，对病人发生直接或间接影响，但未造成严重后果者，称之为差错。第16页/共45页 2023/5/2717 5、医疗事故 是指医疗机构及其医务人员在医务活动中，违反了医疗卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，过失造成患者人身损害的事故。第17页/共45页 2023/5/2718 医疗事故的构成要件因果关系过失造成损害事故主体行为的违法性第18页/共45页 2023/5/2719 2、护理纠纷特点： 纠纷涉及面广 仪表、衣着、语言、行为、技术水平、服务态度及与病人交流时的表情和语言交往能力 纠纷的情绪因素多 带情绪工作，服务态度冷漠、服务意识不强（与病人或家属交流面无表情、不耐心解答、不能一视同仁、产生惰性或随意性等）第19页/共45页 2023/5/2720 技术性纠纷少 护士不是诊断治疗措施的决策者，而是执行者 纠纷可防范性大 与医疗纠纷相比，较简单和肤浅（打错针，发错药，烫伤，坠床，忘记解除止血带等）。 工作中护士的上面有医生、护士长，工作内容有现成的操作常规和制度规范。只要按照制度办事，不懂勤问。按制度查对，有疑问及时提出，完全可以安然无事。第20页/共45页 2023/5/2721 四、护理纠纷产生原因1、违反查对制度：导致发错药，打错针，输错血等，造成不可弥补的损失 据有关资料统计：在护理事故中，用错药（包括静脉注射、肌肉注射）占50%，违反操作规程占12%、婴儿护理事故占12%、灌肠操作占8%、输血事故占6%、其他因素占12%。不认真执行查对制度是护理失误最主要的因素第21页/共45