第十二章 法医学常识 第二节 死亡和尸体现象 一、死亡 (一)死亡的概念 死亡是生命活动的终止。死亡的传统概念是呼吸和心跳的完全停止。 按呼吸停止和心跳停止发生的先后不同,分别称为呼吸死和心脏死。 脑死亡是指脑全部(包括大脑、小脑和脑干)的功能不可恢复性地停止,而不管心跳、呼吸和脉搏是否存在。 目前,我国还没有从法律上确立脑死亡的概念,仍以传统的呼吸和心跳的完全停止,反射消失作为判定病人死亡的标志。 (二)死亡的过程 人的死亡除极少数暴力死可迅速死亡外,一般都有一定的死亡过程,这个过程法医学上分为濒死期、临床死亡和生物学死亡三个阶段。 1.濒死期。死亡的开始阶段,病人意识模糊,反射迟钝,血压下降,心跳、呼吸减弱或不规则。暴力死亡者的濒死期短暂,数分钟。慢性病死者的濒死期较长,数小时之久,有挣扎现象。 2.临床死亡。呼吸和心跳停止,对各种刺激不起反映,生命活动已经终止,整个身体已经死亡,但人体组织和细胞仍有一定的生活功能。如死后二小时内肌肉对机械性刺激均可发生收缩反应,这个时期,个别情况仍可抢救复活。 3.生物学死亡。死亡过程中的最后阶段,又称细胞死亡。中枢神经系统和重要的器官组织和细胞的新陈代谢全部停止,机体已不能复苏,随着生物学死亡的进展,躯体逐渐出现尸冷、尸斑、尸僵等早期尸体现
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