多动症ADHD继续教育.pptxVIP

第1页/共64页多动症ADHD继续教育第2页/共64页社会向前发展，生活水平提高疾病谱发生变化躯体性疾病发病率逐年降低，一些威胁儿童生命和健康的传染病、地方病及营养不良性疾病得到有效控制。以前一些少见病却越来越多， “时髦”疾病的概念 ，如儿童心理行为疾病。第3页/共64页儿童行为问题 ----全球关注的公共卫生问题第4页/共64页儿童常见心理行为问题咬指甲吮吸手指屏气发作口吃选择性缄默症言语发育延迟遗尿症抽动症入睡困难夜惊梦魇睡行症偏食拔毛癖攻击行为退缩行为神经性呕吐性识别障碍孤独症多动症交叉擦腿依赖行为分离性焦虑神经性尿频第5页/共64页第6页/共64页伙伴关系亲子关系自尊低职业工作ADHD学习障碍违法意外伤害交通事故吸烟和物质滥用ADHD对患者影响深远第7页/共64页1937 – Bradley*; 苯丙胺1854Hoffmann-首先提出“多动性障碍”1947 Strauss - 脑损伤综合征; 1949Gesell - 轻微脑损伤综合征1987 – 注意缺陷伴或不伴多动障碍 (DSM-III-R) 1955 FDA – 哌甲酯1962英国牛津，1966美国 Clements - 轻微脑功能失调1980 – 注意缺陷 (DSM-III)1994 – DSM-IV 更新的诊断标准：3个亚型ADHD的历史* Bradley (1937) 首先定义为儿童行为异常的特殊表现 ，观察对中枢兴奋剂的反应第8页/共64页 定 义 注意缺陷多动障碍又称儿童多动症是发生于儿童时期(从学龄前期开始)，与同龄儿童相比，表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂，及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在各种场合(如家里、学校和诊室)，男童明显多于女童。 第9页/共64页什么是ADHD幼儿园：无法适应集体生活，坐不住，东奔西跑，想要干什么就干什么，静不下来。上学后：上课坐不住，小动作多，爱大声说笑，逗同学。课后乱奔乱跑，惹是生非。女同学稍文静，常玩辫梢、切橡皮、咬铅笔等。 第10页/共64页“聪明面孔笨肚肠”，对学习不感兴趣。一、二年级功课尚可，但随着年级升高，则成绩波动，最后出现不及格，甚至留级。父母和老师伤透脑筋，抓得紧一些，暂时好一些，不久又依然如故。请家教、棍棒教育都无济于事。这是一个ADHD儿童的典型表现。第11页/共64页第12页/共64页第13页/共64页ADHD世界范围内学龄儿童 的患病率地点, 年代患 病 率第14页/共64页 ADHD到底有多少我国ADHD的患儿人数约为: A 100-200万? B 300-500万? C 500-1000万? D 1500-2000万? E 2000-3000万?第15页/共64页我国有ADHD患儿：1500-2000万。患病率：约5-7%，是儿童时期最为常见的一 种心理行为疾病。男女比例：约4-7：1。第16页/共64页ADHD流行病学一般国际上较为公认的ADHD患病率为3%-9%男性高于女性 比例为4~7:1城市高于农村随着年龄增长而患病率下降第17页/共64页国外ADHD 的患病率相差悬殊第18页/共64页国内报道的患病率差异大 第19页/共64页研究总结报告项目名称：深圳市学龄儿童注意力缺陷多动 障碍的流行病学研究项目类别：市科技计划项目完成单位：深圳市人民医院项目负责人：周克英第20页/共64页Diaphragmatic Breathing Breathing from the diaphragm and not from the chest.第21页/共64页Diaphragmatic Breathing Breathing from the diaphragm and not from the chest.第22页/共64页Diaphragmatic Breathing Breathing from the diaphragm and not from the chest.第23页/共64页Diaphragmatic Breathing Breathing from the diaphragm and not from the chest.第24页/共64页第25页/共64页行走年龄喂养方式体育运动习惯生活作息遗尿习惯英语学习成绩母亲年龄父亲年龄父亲吸烟父母亲饮酒父母亲间关系父母心理精神病史父母亲教育方式父母与子女间关系之间性别年龄出生体重黄疸中枢神经系统病史意外伤害史孕周胎次难产产伤先兆流产史母孕期疾病史精神发育史独坐年龄有意义的因素出生窒息史 挑食/偏食习惯用手习惯每天看电视时间母亲职业同学之间关系 第26页/共64页Cat Pose第27页/共64页ADHD奥妙知多少