创伤性急救基础.pptxVIP

多发伤 定义：多发伤是指在事故发生时，同一致伤因素致使人体两个以 上的解剖部位或脏器受到较严重的损伤 特点： 这些创伤可以相互影响，生理紊乱较为严重 既要注意损伤部位，又要注意全身情况 处理比较复杂;多发伤现场急救 目的：去除正在威胁病人生命安全的因素，使病人能耐受运送的“创伤”负担 在此阶段容易犯的错误： 不合理地使用止血带，以至出血控制不满意，甚至加重出血（现场有效地加压包扎止血即可） 病人骨折没有得到固定或固定无效 病人全身情况极差，运送前未做初步纠正而仓促运送 结果：均可加重病人的损害，增加医院急救处理的困难 ;现场处理步骤 迅速识别，表明身份 检伤评估，立即呼救 说明程序，现场急救 保护自己，安慰始终 安全运送，医院抢救 优先处理的三种凶险情况： 呼吸道梗阻 出血和休克，心脏骤停者应立即CPR，昏迷者要恢复体位 观察并记录神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化;检伤程序 1.?一般情况：意识、呼吸、脉搏、血压、体位、颜色和气味 2.?头部：触摸头皮和头颅骨（血肿、骨擦音），检查耳、鼻、有无出血及脑脊液流出，触摸面部有无骨折 3.?眼睛：眼球和瞳孔情况，有无结膜出血（多发伤常有眼球的严重创伤） 4.?口腔：有无异物，出血及血块或脱落的牙齿;检伤程序 5.?颈部：颈动静脉有无内外出血，活动发僵及脊突压痛等 6.?胸部：皮肤有无出血点，开放伤口，呼吸运动情况，有无“矛盾