2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案.docxVIP

2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.下列哪几项与Graham-Steell杂音无关 A、肺循环高压 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、右室肥大 E、左室扩大 2.患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下 该患者的心电图的诊断应是 A、交界性心动过速 B、房性心动过速 C、室上性心动过速 D、室性心动过速 E、窦性心动过速 3.目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是 ( ) A、收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg B、收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg C、收缩压≤140mmHg，舒张压90mmHg D、收缩压140mmHg，舒张压≤90mmHg E、收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 4.一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为 A、利多卡因 B、乳酸钠 C、盐酸普鲁卡因酰胺 D、甲氧胺 E、肾上腺素 5.AMI患者半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2/6级收缩期杂音。该患者诊断为 A、右心衰竭 B、室壁瘤 C、急性左心衰竭 D、支气管肺炎 E、心肌梗死后综合征 6.WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是 A、收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg B、收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg C、收缩压≤140mmHg，舒张压90mmHg D、收缩压140mmHg，舒张压≤90mmHg E、收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 7.下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效 ( ) A、补充钾盐与镁盐 B、普罗帕酮 C、异丙基肾上腺素 D、β受体阻滞剂 E、心脏起搏 8.我国冠心病最主要的易患因素是 A、高血压病 B、高血脂病 C、糖尿病 D、吸烟 E、年龄 9.高血压伴变异型心绞痛，哪种药物不能单独应用 A、β受体阻滞药 B、呋塞米 C、地尔硫 D、卡托普利 E、α受体阻滞药 10.患者女性，36岁。活动时气促、乏力半年，加重1周入院。查体：BP 90/60mmHg，颈静脉充盈，双肺无啰音，P2亢进、分裂，胸骨左缘3-5肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，下肢轻度水肿。心电图示右房、右室肥大。 该患者应考虑患的疾病有 A、原发性肺动脉高压 B、先心病房缺并肺动脉高压 C、其他原因所致继发性肺动脉高压 D、肺心病 E、二尖瓣关闭不全所致肺动脉高压 F、先心病室缺并肺动脉高压 11.患者男性，42岁，一般体力活动后胸闷、胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示左冠回旋支起始部心肌桥。以下描述错误的是 A、治疗原则与冠心病相同 B、可有典型的心绞痛 C、美托洛尔可减轻症状，预防猝死 D、可以手术分离受压的冠状动脉 E、严重病例可以考虑搭桥治疗 12.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 ( ) A、肺静脉压 B、肺动脉压 C、肺毛细血管压 D、左房压 E、左心室舒张末压 13.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是 A、硝普钠 B、多妥拉明 C、酚妥拉明 D、哌唑嗪 E、巯甲基丙脯酸 14.主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为 A、冠状动脉灌注压降低 B、心肌耗氧增加 C、左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少 D、严重冠状动脉狭窄 E、心室收缩压升高，射血时间延长 15.以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全 A、周围血管征 B、逆行主动脉造影 C、胸部正位X线片 D、多普勒超声检查 E、周围静脉压测定 16.急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素 A、心电图有ST改变 B、严重房室传导阻滞 C、合并心源性休克 D、考虑有自身免疫因子在内的情况 E、难治性心衰 17.患者，男性，45岁，突然持续性胸部闷痛、心悸3小时来诊。心电图示V～VST段弓背样抬高，伴频发室性期前收缩。现突发意识障碍、抽搐，最可能的原因是 A、三度房室传导阻滞 B、心室颤动 C、心脏停搏 D、低血压、休克 E、室性心动过速 18.下列哪项有关心房颤动的描述不正确 A、阵发性心房颤动可见于正常人 B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C、持续性心房颤动可发生于正常人 D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E、孤立性心房颤动无器质性心脏病 19.患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )