2023年副主任医师(副高)-胸心外科学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-胸心外科学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中，哪一项是错误的 ( ) A、中年以上多见 B、主要病变为冠状动脉内膜，脂质沉着，结缔组织增生、纤维化或钙化造成管壁增厚，管腔变小或阻塞 C、主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支，为搭桥术提供了先决条件 D、女性发病率及死亡率高于男性 E、左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高 2.男性，45岁，左眼睑下垂1年，吞咽困难3个月，CT示前上纵隔占位，直径5cm×5cm×3cm，口服溴化吡啶斯的明后症状减轻，以重症肌无力伴胸腺瘤入院，下列有关描述正确的是 A、患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗，症状稳定后，考虑手术治疗 B、手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织 C、该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关 D、该患者若接受手术治疗，术后的肌无力症状可能缓解，也可能无变化或加重 E、手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一 3.下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的表述中，正确的是 A、重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义 B、重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高 C、对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤 D、胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加 E、多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤 4.食管裂孔疝的手术适应证包括 A、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术 B、经内科治疗6个月以上症状无好转者 C、有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等 D、Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者 E、重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者 5.下列哪项不是肺癌的非转移全身症状( ) A、重症肌无力 B、杵状指（趾） C、Horner综合征 D、Cushing综合征 E、男性乳腺增生 6.常用的主动脉夹层分型方法有 A、Stanford分型 B、Oxcford分型 C、Crawford分型 D、Debakey分型 E、New York分型 7.可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有 A、多发性大动脉炎 B、布-加氏综合征 C、血栓闭塞性脉管炎 D、动脉粥样硬化 E、糖尿病 8.21岁，女，颈部淋巴结肿大，无压痛，请结合CT检查选出最可能的诊断 ( ) A、淋巴瘤 B、淋巴结核 C、结节病 D、转移性淋巴结肿大 E、间皮囊肿 9.关于风湿性瓣膜病，下列描述正确的是( ) A、风湿性瓣膜病最容易累及二尖瓣 B、随着人民生活水平提高，我国风湿性心脏病的发病率逐年降低 C、风湿性心脏病和类风湿关节炎存在密切关系 D、风湿性心脏病和细菌感染有关，也和病毒感染密切相关 E、风湿性心脏病合并房颤及脑卒中是手术禁忌，应该接受保守治疗 10.对闭合性单处肋骨骨折的治疗，下列哪项不是重点? ( ) A、镇静、镇痛 B、骨折复位 C、胶布固定胸壁 D、肋间神经阻滞 E、防治呼吸道并发症 11.X线片显示肺血减少的心脏病是 ( ) A、房间隔缺损 B、肺动脉口狭窄 C、动脉导管未闭 D、室间隔缺损 E、法洛四联症 12.对支气管肺段(见图)的描述，正确的是 ( ) A、由肺间质构成 B、是二级支气管所属的肺组织 C、是四级支气管所属的肺组织 D、是二至四级支气管所属的肺组织 E、是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织 13.二尖瓣置换术后，发生左心室破裂的原因有 A、瓣乳头肌切除过多，基底部之左心室薄弱，在复跳后无法承受左室收缩压力而破裂 B、心功能代偿不全 C、血容量不足 D、环钙化，在剥钙化时损伤了左室后壁 E、生物瓣的瓣脚刺伤左心室壁 14.心脏直视术后易出血的主要原因是 ( ) A、血液稀释 B、凝血因子被稀释 C、血液黏稠度下降 D、血小板破坏、减少 E、血中游离钙减少 15.男，50岁，因咳嗽，痰血1月入院。入院后，胸部CT示：右上肺前段块影伴肺门及同侧纵隔淋巴结肿大。纤支镜提示：右上肺前段支气管开口有新生物；活检发现：鳞癌细胞。请问下列哪一项临床分期正确 ( ) A、TNM B、TNM C、TNM D、TNM E、TNM 16.男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径为2cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。 较稳妥的诊治方案是 A、全面检查，若可耐受手术，即行右上肺叶切除术 B、规律抗结核治疗，密切观察病灶变化 C、规律抗结核治疗12个月后复查 D、规律抗结核治疗4周后行右上肺叶切除术 E、诊断性放疗后密切观察病灶变化 17.关于胸导管，叙述错误的