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第1页/共17页手术室输血反应的应急预案第2页/共17页手术室发生输血反应时的应急预案及流程 第3页/共17页目录1.输血反应的概念及原因。2.输血反应的分类。3.常见输血反应的处理。4.输血反应的应急处置措施。5.输血反应的应急处理流程。第4页/共17页 输血反应的概念及原因 概念: 在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。 原因： 主要是免疫反应，因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起，如细菌污染，空气栓塞等。第5页/共17页 输血反应的分类 分类 即发反应：输血期间或输血后24小时内。 按时间 迟发反应：输血24小时后，甚至十几天。 免疫反应：发病与免疫因素有关。 按免疫学 非免疫反应：发病与免疫因素无关。第6页/共17页 输血不良反应的分类 即 发 反 应 迟 发 反 应免 发热反应 溶血反应疫 过敏反应 移植物抗宿主病性 溶血反应 输血后紫癜反 输血相关的 血细胞或血浆蛋白应 急性肺损伤 同种异体免疫 细菌污染反应 含铁血黄素沉着症非 循环超负荷 血栓性静脉炎免 空气栓塞疫 出血倾向 输血相关性疾病性 枸橼酸中毒反 非免疫性溶血反应应 电解质紊乱 肺微血管栓塞第7页/共17页 反应类型 反应率（%） ————————————————————— 发热反应52.1（210/403） 过敏反应42.6（172/403） 溶血反应4.5（18/403） 心负荷过重0.7（3/403） 第8页/共17页 常见输血反应处理1.发热反应第9页/共17页2.过敏反应第10页/共17页3.溶血反应.第11页/共17页4.循环负荷过重反应.第12页/共17页5.细菌污染反应.第13页/共17页6.疾病感染第14页/共17页 输血反应的应急处置措施1、当患者发生输血反应时，巡回护士应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2、巡回护士告知医生及麻醉师并通知护士长，保留未输完的血袋，以备检验。3、手术患者病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，巡回护士配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应，巡回护士应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。第15页/共17页5、巡回护士按要求报上护士长并上报检验科。6、将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7、巡回护士加强巡视病情观察，做好抢救记录。第16页/共17页 输血反应的应急处理流程。第17页/共17页感谢您的欣赏
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