老年老年呼吸系统常见病的预防与照护 慢性支气管炎.pptx

慢性支气管炎慢性支气管炎14235概述慢性支气管炎（chronic bronchitis）是以支气管慢性非特异性类症为主的慢性气道阻塞性疾病，简称“慢支”。若咳、痰、喘症状每年至少持续3个月，连续2年以上即可诊断为慢性支气管炎。病情持续多年可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状。常于冬季或感冒后加重，北方多于南方敏因素其他因素理化因素感染因素病因及发病机制 病毒和细菌感染是导致慢支发生和发展的重要因素。病毒感染导致支气管黏膜上皮损伤，局部防御能力降低，为细菌感染创造了条件。常见的病毒有鼻病毒、流感病毒、肺炎球菌等是主要致病菌。1、感染因素 吸烟者比不吸烟者的患病率高2~10倍，吸烟时间越久、日吸烟量越大，患病率越高。烟雾中的焦油、一氧化碳等有害物质可削弱呼吸道黏膜的免疫功能。大气污染和职业粉尘与慢支之间存在明显的因果关系。2、理化因素1支香烟（尼古丁）=一只老鼠的生命25支香烟（尼古丁）=一只牛的生命40~60毫克尼古丁=一个人的生命烟对青少年危害性更大 据医学研究表明，青少年正处在生长发育期，对外界环境的有害因素的抵抗力较弱，易于吸收毒物，损害身体的正常生长。据调查，吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关。吸烟损害大脑，使思维变得迟钝，记忆力减退，影响学习和工作，使学生的学习成绩下降。心理研究表明，吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%2、理化因素 过敏与慢支的发病有关。如喘息型患者多有过敏史，且以脱敏为主的综合治疗可取得较好的治疗效果。3、过敏因素 与机体抵杭力降低、自主神经功能紊乱和内分泌功能失调等可致呼吸系统防御慢支的发病有关。4、其他因素 久之可并发慢性阻塞性肺气肿，进而发展成慢性肺源性心脏病。年老体弱者易并发支气管肺炎，重者可危及生命。白色黏液泡沫或黏液脓性痰有的患者少痰或无痰久之可形成支气管扩张咳嗽、咳痰喘息，哮鸣音临床表现