2023-2024年消化内科学(副高)考试参考题库（历年高频考点版）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年消化内科学(副高)考试参考题库（历年高频考点版）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 卷I 一.单选题(共30题) 1.在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是 A. 食物纤维不足 B. 高糖食谱 C. 低脂肪食谱 D. 低维生素食谱 E. 高蛋白质食谱 2.TIBC可用于间接检测 A. 血清铁 B. 血清铁蛋白 C. 游离原卟啉 D. 转铁蛋白 E. 铁饱和度 3.下列情况应及早行胃镜检查，但不包括 A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便 B. 慢性胃炎 C. 良性溃疡(benign ulcer)伴有胃酸缺乏 D. X线钡餐提示溃疡较大 E. 胃切除术后10年以上 4.患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性(spastic)抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为 A. 癫痫大发作 B. 癫痫小发作 C. 癔症性抽搐 D. 低钙血症 E. 高血压脑病 5.原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断 A. B超检查 B. 选择性腹腔动脉造影 C. 放射性核素肝扫描 D. 肝穿刺活检 E. 血清γ－GT 6.慢性胃炎显示有活动性炎症的是 A. 多发性胃黏膜溃烂 B. 胃黏膜肠化生 C. 胃黏膜中性粒细胞浸润 D. 胃黏膜浆细胞(plasma cell)浸润 E. 胃黏膜淋巴滤泡形成 7.上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为 A. 头低位和吸氧 B. 积极补充血容量 C. 去甲肾上腺盐水胃内滴入 D. 紧急胃镜检查以明确诊断 E. 冰水洗胃止血 8.男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶 A. 急性肠梗阻 B. 急性轻度胰腺炎 C. 消化性溃疡急性穿孔 D. 急性心肌梗死 E. 急性重症胰腺炎 9.人体浅表淋巴结通常直径多在 A. 0.2～0.5cm B. 1.0～1.5cm C. 0.2～0.3cm D. 0.5～1.0cm E. 0.1～0.5cm 10.广泛提倡的结肠癌筛查方法不包括 A. 早期粪隐血试验 B. 每5年行1次纤维乙状结肠镜(fibersigmoidoscope)检查(sigmoidoscopy) C. 每10年行1次光学结肠镜检查 D. 每5～10年行1次双重对比钡灌肠 E. 每5～10年行1次仿真结肠镜检查 11.十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症 A. 上消化道出血 B. 穿孔 C. 恶性变 D. 复合性溃疡(compound ulcer) E. 幽门梗阻 12.急性坏死性胰腺炎的休克原因很多，哪项是错的 A. 胰液外溢 B. 腹腔内出血(hemorrhage) C. 持续性呕吐 D. 组织坏死 E. 血钙浓度迅速降低 13.女性患者，64岁。脑血管(cerebrovascular)意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为 A. 十二指肠溃疡出血 B. 食管静脉曲张破裂出血 C. 胃癌出血 D. 食管贲门黏膜撕裂 E. 急性胃黏膜病变(acute gastric mucosal lesion) 14.能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是 A. 钡餐检查未发现溃疡 B. 无临床症状 C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡 D. 最大泌酸试验(MAO)无游离酸 E. 内科治疗效果更好 15.舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是 A. 迷走神经 B. 面神经 C. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve) D. 副神经 E. 三叉神经 16.不是胆汁淤积性黄疸特征的是() A. 皮肤瘙痒多见 B. 尿内尿胆原增高，尿胆红素阴性 C. 粪中尿胆原减少或缺如 D. 血AKP增高，脂蛋白X阳性 E. 血清结合胆红素(conjugated bilirubin)增高 17.腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是 A. 盐酸呈灰棕色痂 B. 硝酸呈黄色痂 C. 醋酸呈白色痂 D. 硫酸呈黑色痂 E. 强碱呈透明痂 18.结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素(unconjugated bilirubin)() A. 过氧化物酶 B. 碱性磷酸酶 C. 单胺氧化酶 D. β-葡萄糖醛酸酶 E. γ-谷胺酰转肽酶 19.下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的 A. 腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌 B. 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌 C. CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上 D. CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌 E. DSA可清楚的显示直径为1.5cm的小肝癌 20.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于 A.