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子宫内膜增殖症的病因及发病机制
子宫内膜的周期性变化和分泌调节
下丘脑
垂体
卵巢
子宫
促性腺激素释放激素
促卵泡成熟激素
促黄体生成激素
卵泡发育产生雌激素
排卵→黄体
孕激素
增生期子宫内膜
分泌期子宫内膜
→白体
孕激素↓
月经期子宫内膜
2023-5-30
增生期子宫内膜(高倍镜)
2023-5-30
分泌早期子宫内膜(高倍镜)
2023-5-30
分泌晚期子宫内膜(高倍镜)
2023-5-30
一、病因及发病机制
好发年龄:青春期或更年期
病因:下丘脑-垂体-卵巢轴不健全或功能失调
机制:促卵泡成熟激素↑ 促黄体生成素↓
↓
↓
大量卵泡发育
↓
↓
不排卵
雌激素↑
无黄体生成
孕激素↓
↓
↓
子宫内膜增生过度无分泌
→不孕
↓
功能性子宫出血
2023-5-30
课后小结
1.子宫内膜增殖症多见于青春期或更年期妇女。
2.发病机制:由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调,促卵泡成熟激素分泌过多而黄体生成素缺乏,致卵泡大量发育并产生大量雌激素,刺激子宫内膜使其过度增生;由于黄体生成素缺乏,不排卵也无黄体生成,故孕激素低下,子宫内膜不会出现分泌期变化。
3.患者临床表现为功能性子宫出血,重者出现贫血;因无排卵部分患者以不孕就诊。
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