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医院护理查房制度 一、护理巡视查房 （一）护理部行政护理巡视查房 1.护理部对护理单元随时巡视查房。 2.巡查内容：护士劳动纪律、服务态度、无菌技术操作、岗位责任制的执行情况、护理人力资源合理使用情况、各病区护理工作量及危重患者护理、消毒隔离等管理工作。 3.及时发现护理单元护理工作中的问题，并协助护士长解决。 （二）科护士长专项护理巡视查房 1.科护士长每季度对管辖科室护理单元巡视检查1次。 2.巡查内容按照年度《一般专项检查计划》。 3.检查结果提交护理部并反馈护理单元。 （三）护士长临床护理质量查房 1.护士长每天对护理单元护理质量巡视查房。 2.巡查内容见《护理质量考评标准》。 3.发现问题及时整改并在晨会上反馈，记录于《护理质量自查记录本》。 （四）值班护士长夜间巡视查房 1.护理部每月15～25 日制定次月的护士长夜查房排班表，并上传至护理部 QQ平台。 2.每晚由两名护士长担任查房工作。 3.根据护理部安排，每晚抽查10个护理单元进行巡视查房。 4.督促检查夜班护理人员的岗位责任制落实情况，服务态度、劳动纪律、病区环境等。 5.检查夜班护士对危重患者护理措施的落实情况。协助解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。 6.配合总值班组织并参加特殊情况下的急诊、危重病人的抢救工作。 7.夜查房完毕后录入电子夜查房报告并签名。 8.次日晨，夜查房护士长向被查到问题的护理单元护士长电话信息反馈存在的问题，并向护理部交班。 9.护理部每月汇总夜查房存在的问题，在护士长例会上反馈并提出整改要求。 二、全院护理业务查房 （一）每季度组织全院护理业务查房1次。每次选取10名高级职称的护士长参与点评与综合评分。见《全院护理业务查房评分标准》。 （二）护理继续教育管理组根据全院护理单元上报护理业务查房需求情况，制订全年护理业务查房计划并经护理教育科研委员会审核。 （三）参加护理业务查房的护理单元资料准备充分，制作 PPT，提前两天将查房病例发送至护士长QQ群，以便全院护士熟悉相关内容。 （四）护理业务查房时，申报护理单元护士汇报病史、病情、治疗等提出护理问题并实施护理措施。 （五）所选病例为较复杂、疑难或罕见的病例，或是新经验、新技术、经验教训值得学习和重视的病例。 （六）护理业务查房由护理继续教育管理组主持，形式可以多样化。开展互动交流。 （七）每次护理查房由护理继续教育管理组组织评委进行综合评分。 （八）护理继续教育管理组及时整理资料，记录并存档。每年年底汇总参加护理业务查房的护理单元资料进行评比，优胜者给予奖励。 三、全院护理教学查房 （一）护理教育科研委员会下设护理教学管理组根据护理单元上报护理教学查房需求情况，制订全年护理教学查房计划并经护理教育科研委员会审核。 （二）每半年组织全院护理教学查房1次，见《全院护理教学查房实施流程》。 （三）在带教老师指导下学员选择常见的病例，准备 PPT 资料，汇报病史、病情、治疗、护理等。 （四）护理教学查房形式可以多样化。 （五）护理教学查房由护理教学管理组主持点评，展开互动交流。 （六）每次护理教学查房由护理教学管理组组织评委进行综合评分。 （七）护理教学管理组及时整理资料，记录并存档。 四、护理单元护理业务查房 （一）护士长制订护理单元全年护理业务查房计划。查房形式可以多样化。 （二）每月组织本护理单元护理业务查房1次。 （三）选择疑难、危重的病例，采用PPT形式。责任护士汇报病史、病情、治疗、护理。 （四）护士长主持，护士参与交流，提出合理的护理措施，护士长点评、总结。 （五）做好护理业务查房记录并存档。 五、护理单元护理教学查房 （一）它是临床护理教学计划之一，应选择具有专科特点的病例进行查房。 （二）每组学员开展护理教学查房1次。 （三）护士长或临床带教老师主持护理教学查房。 （四）护理教学查房形式可以多样化。充分发挥学员的积极性，鼓励学员积极搜索护理新方法、新理念。 （五）带教老师或护士长点评、总结。 （六）做好护理教学查房记录并存档。