降钙素原的临床应用及选择.pptVIP

术后必测项目白细胞、crp、量体温，放化疗后全失效，肿瘤病人易感人群。妇科案例 ，1.现代医学认为其发病因素主要为: 肿瘤细胞自身产生内源性致热源; 肿瘤细胞释放的抗原物质引起免疫反 应; 部分肿瘤产生异位激素引起机体各种炎症反应; 肿瘤因生长迅速而缺血缺氧引起自身组织坏死以及治疗引 起肿瘤细胞坏死释放肿瘤坏死因子, 导致机体发热; 肿瘤侵犯或影响体温调节中枢引起中枢性发热; 肿瘤内白 细胞浸润引起炎症反应等 2.最初革兰阴性菌 (G - 菌)非常普遍, 到了20世纪80年代后期革兰阳性菌 (G +菌)感染发生率大幅度上升, 而近年来G - 菌感染再次 稳定上升。 。 * PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到 * 降钙素原临床应用及选择 诊断及治疗感染的困难 特异性 结果可靠性 抗生素滥用 白细胞计数、CRP个体差异大，易受非感染因素干扰 样本要求血清、血浆 儿童抽血难，无法全面开展检验项目 血培养时间长、漏检率高、阳性率偏低 使用抗生素疗程过长，过度使用抗生素 Current感染标志物缺陷 样本要求 诊断及治疗感染的困难 特异性良好 样本种类多 结果可靠 用药监控 Find理想的感染标志物 ？ PCT在血样中非常稳定 样本类型广，包括全血 CV10% 诊断及治疗感染的困难