教学查房腺样体肥大.pptVIP

ⅡⅡ 眼耳鼻咽喉科7月份护理教学查房 腺样体肥大 主持人： 主查人： 参加人员: 病史汇报 床号： 28床 姓名：吴紫轩 性别：女 年龄： 5岁 学历：幼儿园 职业：学生 初步诊断：1、腺样体肥大 2、扁桃体炎 病史汇报 现病史：其父代诉1年前发现患儿鼻塞、打鼾，当时症状较轻，而未引起重视，之后上诉症状无减轻反而加重，家属担心患儿病情变化，遂于我院就诊，门诊拟诊为“腺样体肥大”收住我科。病后患者精神、纳食、睡眠可,大小便正常,近期体重无明显改变。 既往史： 既往体健 ,否认有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认结核、肝炎等传染病史,无药物过敏史,无食物过敏史,无输血史,预防接种史不详 ,其它系统回顾未见异常。 病史汇报 专科情况: 咽部明显充血，双侧扁桃体2度肿大，小窝内见脓点，与周围组织无明显粘连，腺样体肥大，堵塞咽部2/3，咽后壁可见散在淋巴滤泡增大，喉正常。 血常规检查： 淋巴细胞百分比 41.6% （20-40%） 病史汇报 患者入院后给予 Ⅱ级护理 普食 主要治疗：1、入院后行相关检查（三大常规、血生化、血凝五项，心电图等）； 2、按耳鼻咽喉科常规护理，二级护理，普食。 3、给予头孢曲松钠抗感染对症治疗。 4、择期行腺样体切除术。 （2021-7