心壁的构造的学习资料.pptxVIP

心壁的构造的学习资料;;第3页/共66页;一、心内膜;;（二）心瓣膜 由心内膜折叠而成;瓣膜的内皮： 大量胞质微丝（抗张力微丝） 附赘物（水密封 作用） 结缔组织：形成 瓣膜内骨架 相对集中的结缔组织称肋 ;（三）心内膜的显微结构特点;（四）心内膜的功能;二、心肌层;（一）心肌 心壁---横行肌纤维 纵行肌纤维 相互交织而成 心肌---普通心房肌细胞 具收缩功能的心肌 心室工作心肌细胞 心传导系统心肌细胞 ;1.普通心房肌细胞： 浅层：左右房共有，心前壁最明显， 上部向内翻折形成房间隔周 边部 深层：左右房固有，攀状或环状， 排列成束的环状纤维在右心房 构成界嵴和梳状肌;功能： 1）收缩 2）内分泌 分泌利钠、利尿和扩管降压物质－心房利钠因子（心房肽），因此心房肌细胞具有分泌肽类激素细胞的特点。分泌颗粒经胞吐作用而分泌。;;2.心室工作肌细胞： 三层：外斜、中环、内纵， 中环仅见于左室和室间隔。功能上，心室肌分两类：内、外的螺旋肌和中层环形肌。螺旋肌缩短长径，环形肌缩短横径。;第16页/共66页;;3.心肌的显微结构 基本结构 同骨骼肌，其形态学特点： （1）有横纹的短柱状细胞，细胞多为椭圆形单核 ， 位中央 ； 横纹不明显；心肌细胞有分支，彼此连接成网，为特有润盘连接（2细胞末端，阶梯状，增大2细胞接触面）。 ;;;;;（2）胞浆丰富， 线立体大而多，代谢旺盛，脂褐素颗粒随年龄增加。;; （3）粗、细肌丝排列不太规则，但有规律排列形成I带和A带。细肌丝固定在Z盘上，粗肌丝右M桥及连接丝固定。 （4）肌膜 其P面（面向细胞质的细胞膜疏水面）有大量膜内颗粒（膜蛋白），即即细胞的离子通道和受体。 ;（5）心肌细胞的骨架 中间丝：由结蛋白（骨架蛋白）和波 形蛋白亚单位组成，位于Z盘周围 微管：位于肌原纤维和细胞核周围， 无收 缩功能，支持、定形，可能起 反作用力的机械功能作用。 缺血缺氧时骨架蛋白先于其他亚微结构改变 ;(6)横轴管系统 横小管 轴管 在肌细胞内分支连接成网，与连接肌质网相贴，形成耦联。;（6）心肌细胞来源于心血管周围的间充质细胞。 出生后不再分裂，心肌梗死时不能再生，由结缔组织代替形成瘢痕 。 ;4.心肌细胞膜与心肌细胞的节律性同步搏动 动作电位沿起搏细胞膜－－闰盘的缝隙连接－－普通心房肌细胞－－同步搏动－－房室束－－心室肌细胞经缝隙连接扩散－－心室肌细胞同步搏动 ;第30页/共66页;5.心肌细胞之间的血管;（二）心的结缔组织和纤维支架;心内膜下结缔组织：层薄，富有弹性，束细胞 心肌细胞的肌周结缔组织：连接成网，每个心肌细胞都被网状纤维、胶原和弹性纤维包裹，但在桥粒和闰盘处缺失。 ;; 围绕在心室底部、房室口、主动脉口周围的结缔组织形成的复合支架－心纤维支架（心纤维骨骼）;第36页/共66页;1.右纤维三角 ：位于左房室口与主动脉瓣环口之间。右纤维三角＋室间隔膜部＝中心纤维体 。 2.左纤维三角： 位于主动脉环口与左房室口左侧，大小为右侧1/2 3.左、右房室口纤维环： 同一平面与人体正中矢状面呈45度角 ;第38页/共66页; 房间隔 室间隔;4.主动脉口、肺动脉口纤维环：主动脉环口对向右、前、上，肺动脉环口对向左、后、上。 5.漏斗腱：连于主动脉环口与肺动脉环口之间，防止射血时两环口相互分开。 ;第41页/共66页;第42页/共66页;第43页/共66页; 三、心外膜 是浆膜性心包的脏层。;(二)心传导系的细胞结构;2.心传导系的细胞分类：;二 窦房结; (一)窦房结的位置形态构造 1.位置：窦房结位于上腔静脉 与右心结合处，界沟上端的心外膜深面。 2．形态：梭形或半月形结构。成人窦房结大小约长10—15mm，最宽处3~5mm，最厚处l~2mm。长、宽的比例为2-3：1 ; 3．构造：窦房结中央有一条窦房结动脉穿 过。其外是大量的胶原纤维，P细胞和周边的移行细胞。细胞之间连接简单，特化结构少，传导较慢，窦房结这种高自律性和低传导性有利于P细胞产生的冲动外传，阻止结外的刺激传入，免受外界信号干扰，而保持结自律性的稳定。;第50页/共66页;第51页/共66页;(二)窦房结的细胞;第53页/共66页;第54页/共66页;第55页/共66页;第56