DOTS策略及抗结核药物供应系统.pptxVIP

DOTS策略及抗结核药物供应系统;一、现代结核病控制策略（ DOTS ）的五个要素;;二、正规的药物供应系统与其他要素间的关系;三、阿姆斯特丹遏制结核病宣言 中有关药物供应的内容;;四、WHO全球疫情报告（1998）;五、卫ⅴ项目药物供应系统的主要经验;;;■药品供应系统提供的是免费抗结核药品。■药品供应系统只提供NTP或项目规定的统一化疗方案。 ;■国际招标采购药品：能保证以低廉的价格，采购合格的药品。如1992年第一次国际招标采购半年的药品：国内市场价为3800万元，国际招标价仅为2800万元。节省约25%。符合成本--效益原则。;■定期召开药品供应协调会：通过药品协调会（可与培训一并进行），反馈药品供应存在的问题，调配、调剂药量、临近失效期的药物和品种。(但必需有调剂的文书，以免债务分割混乱);■药品质量标准监测应贯穿项目或NTP实施的全过程：投标单位的资质国家质标认证口岸商标用户要求的质检国外质检;■板式组合包装药的创新和推广 引进抗麻风组合药并加以改进 受到基层医务人员和病人的认可 推广到NTP和其它结控项目 出口到国外（越南） 起到固定剂量复合药的部分优 势，价格较低廉（比散装药成本高的10%）   ;六、卫Ⅴ项目药物供应系统存在的主要问题■项目初期对初、复治病人比例的估计错误，导致复治药不足、初治药过剩；■项目估算病人数较高（主要为测算项目经费用），项目覆盖率较慢，引起早期部分药品过剩；■计划--招标---采购---发货---运输--分发各环节曾出现脱节。由于主、客观复杂因素的影响。;■药品调济存在随意性，无记录，只凭电话调济，造成发货、收货及财务分割混乱。■在项目前期，由于包装防潮性能差，尤其在南方出现乙胺丁醇潮解现象。以后加膜包装有所改善。部分利福平胶囊漏出。不少退货没有回补。;■部分厂家未按合同供货，代理商没有运用法律武器维护用户权益。■管理手段落后，没有充分利用计算机管理。后来虽经努力改善，收效不大。■??品季报表设计不善，无法充分分析和利用，值得关注。;■版式组合药的剂量问题;七、药物后勤供应环（WHO）;八、药品供应的督导;特别关注：只提供药品是不够的;;感谢观看！