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- 2023-06-02 发布于重庆
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麻疹 传染源:急性期患者(出疹前6d至出疹后3d)。 传播途径:呼吸道(通过飞沫传播,也可经用具、玩具或密切接触传播) 。 致病性与免疫性 第三十页,共五十三页。 麻疹 病程: 病毒 呼吸道上皮细胞内增殖 LB结增殖 血(1st病毒血症) 全身LB组织大量增殖 血(2ed病毒血症) 发热、呼吸道症状 Koplik斑 特征性皮疹 飞沫 密切接触 2d 3d 24h 体温 1W 症状消退,皮疹变暗,色素沉着 0.1% 脑脊髓炎 永久性后遗症。 致病性与免疫性 1w 第三十一页,共五十三页。 麻疹病后人体可获得终生免疫力。 细胞免疫:起主要作用。 体液免疫:抗HA抗体和HL抗体均有中和病毒作用, 而且HL抗体还能阻止病毒在细胞间扩散。 6个月内的婴儿因从母体获得IgG抗体,故不易感染,但随着年龄增长,抗体逐渐消失,易感染性也随之增加。故麻疹多见于6个月至5岁的婴幼儿。 免疫性 致病性与免疫性 第三十二页,共五十三页。 典型麻疹病例无需实验室检查,根据临床症状即可诊断。 对轻症和不典型病例则需做微生物学检查以求确诊。由于病毒分离鉴定方法复杂而且费时,至少需2-3周,因此多用血清学诊断。 微生物学检查 第三十三页,共五十三页。 预防麻疹的主要措施是隔离患者,进行人工自动免疫
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