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电除颤操作评分标准
序号: 姓名: 成绩:
内容
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
操作前准备(3分)
1、护士准备:衣帽整洁(0.5分)、戴口罩(0.5分)
1分
2、用物准备:除颤器(0.5分)、导电膏(0.5分)、
纱布2块(0.5分)、弯盘(0.5分)
2分
操作前检查(4分)
评估操作环境是否符合要求(口述:有电源插座、周围仪器使用安全)(1分)
检查用物:
除颤器功能正常,蓄电池正常,导联线无破损并且连接正确、紧密,除颤电极清洁、干燥、无生锈(1分)
导电膏充盈、无破损及在有效期内(1分)
弯盘清洁干燥(1分)
4分
操作要点(93分)
1、准备除颤:正确开启除颤仪,调至监护位置(3分),安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤”(5分)。迅速擦干患者胸部的皮肤,打开导电胶盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀(5分)。
13分
2、选择能量:电复律方式、除颤能量选择正确:非同步方式;单相波除颤能量360J;双相波形200J
10分
3、充电:充电操作正确,未充电者不得分
5分
4、安放电极板:电极板位置安放正确,采用前-侧位,即前电极放在右侧锁骨下方,侧电极放在左下胸乳头左侧,电极中心在腋中线上或腋前线第五肋间(左、右电极板各3分)电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜(左、右电极板各2分)。隔着衣服安放电极板不得分
10分
5、电极板紧贴皮肤:电极板压力适当(左、右电极板各2分),观察心电示波(1分)。
5分
6、与患者保持安全距离:除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触(5分),请“旁人离开”(5分)操作者身体不能与患者接触(5分)
15分
7、放电:除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
5分
8、从下达除颤指令开始至除颤放电完毕的时间要求:不超过45秒钟(45秒以内完成满分,45~1分钟完成10分;1~4分钟完成5分;超过4分钟完成不得分
20
9、除颤结果要求:除颤结束,移开电极板,关机(2分); 清洁患者胸壁皮肤(2分);报告“继续心肺复苏2分钟后,复检观察心跳、呼吸是否恢复,继续下一步处理(4分);”清洁除颤电极板,正确归位电极板(2分)。
10分
合计
100分
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