急性脑血管病早期康复.pptxVIP

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急性脑血管病早期康复;偏瘫定义;脑卒中的分期 ;综合运动功能评定理论; Brunnstrom偏瘫上肢功能评价表; Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表;Brunnstrom偏瘫手功能评价表 ;软瘫期;软瘫期的标准;为什么要早期康复?;早期康复的目的;治疗原则; 一、功能障碍(结构与功能) 1、原发的障碍 如:运动障碍(如瘫痪、不随意运动、肌张力异常、协调运动异常、平衡功能障碍等),言语障碍,失认症和失用症,智力和精神障碍,吞咽功能障碍等 2、继发的障碍 废用综合症:褥疮、肺感染、关节挛缩、肌肉萎缩、肌力及肌耐力下降、骨质疏松、深静脉血栓、心肺功能下降,易疲劳,食欲减退及便秘、体位性低血压、植物神经不稳定、平衡及协调功能下降等 ; 误用综合症:肌肉及韧带损伤、骨折、异位骨化、肩痛及髋关节痛、肩关节半脱位、肩手综合征、膝过伸、痉挛加重、异常痉挛模式加重(优势肌和非优势肌肌张力不平衡加剧)、异常步态及尖足内翻加重与习惯化等。 3、伴发疾患和障碍 心肺、骨关节肌肉疾患等其它系统的功能障碍。 二、能力障碍(活动) 三、社会参与能力障碍;?康复活动: ?体位 仰卧位、健侧侧卧位、患侧侧卧位 注意点:肩部保护 、手不握东西、脚不踩东西 体位变换--预防褥疮、肺部感染、尿路感染、体位性低血 压、肩手综合征、下肢深静脉血栓(并发症) 关节被动活动--预防关节挛缩 注意点:健、患侧对照;轻柔、缓慢,肩部保护(不 牵拉、手心向上)1~2次/日;卒中后异常姿势;翻身拍背排痰;患肢抬高, 三角巾悬吊, 向心挤压, 被动活动, 关节松动术处理活动受限关节 针灸和艾灸 ;;关节被动活动;声、光、皮肤刺激;主动辅助运动;软瘫期的康复;偏瘫医疗体操;初级医疗体操;思考题;感谢观看!

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