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第1页/共22页小儿中医知识第2页/共22页小儿生理特点小儿一直处于生长发育的过程中，无论在形体、生理等方面，都与成人不同，因此，绝不能简单地将小儿看成是成人的缩影。小儿有其生理方面的特点，了解这些生理特点，对于掌握小儿生长发育规律，指导儿童保健、疾病防治，有着重要的意义。第3页/共22页一、生机蓬勃，发育迅速二、脏腑娇嫩，形气未充 第4页/共22页一、生机蓬勃，发育迅速 小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出，体格生长和智能发育的速度越快。第5页/共22页《颅囟经·脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。 第6页/共22页“纯阳”，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体，正如《温病条辨·解儿难》说：“古称小儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳，非盛阳之谓。”纯阳指小儿先天禀受的元阴元阳未曾耗散，因而成为后天生长发育的动力，使儿童显示出蓬勃的生机，迅速地发育成长。第7页/共22页二、脏腑娇嫩，形气未充脏腑即五脏六腑。娇：指娇弱，不耐攻伐；嫩：柔嫩。形是指形体结构，即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等。气指各种生理功能活动，如肺气、脾气等。充，指充实。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。第8页/共22页小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育，直至女子二七14岁，男子二八16岁左右，方能基本发育成熟。因此，在整个小儿时期，都是处于脏腑娇嫩，形气未充状态。而且，脏腑娇嫩，形气未充的生理特点在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出。第9页/共22页从脏腑娇嫩的具体内容看，五脏六腑的形和气皆属不足，但其中又以肺、脾、肾三脏不足表现尤为突出。肺主一身之气，小儿肺脏未充，主气功能未健，而小儿生长发育对肺气需求较成人更为迫切，因而称肺脏娇嫩。小儿初生，脾禀未充，胃气未动，运化力弱，而小儿除了正常生理活动之外，还要不断生长发育，因而对脾胃运化输布水谷精微之气的要求则更为迫切，故显示脾常不足。肾为先天之本，主藏精，内寓元阴元阳，甫生之时，先天禀受肾气未充，需赖后天脾胃不断充养，才能逐渐充盛，这又与儿童时期迅速长养的需求常显得不敷所求，故称肾常虚。第10页/共22页清代医家吴鞠通通过长期临床观察，从阴阳学说出发，认为小儿时期的机体柔嫩、气血；未充、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点可以归纳为：“稚阳未充，稚阴未长者也。”这里，阴，指体内精、血、·津液，及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；阳，指体内脏腑的各种生理功能活动。稚阴稚阳学说进一步说明，小儿时期，无论在物质基础还是生理功能方面，都是幼稚娇嫩和未曾完善的，必须随着年龄的逐步增长，才能不断地趋向于健全和成熟。一、最好的主食：全麦食品二、最好的沙拉蔬菜：西红柿三、最好的水果：猕猴桃四、最好的蔬菜：菠菜五、最好的快餐：批萨六、最好的坚果：杏仁七、最好的蛋白质：瘦牛肉八、最好的甜点：酸奶九、最好的果汁：橙汁第11页/共22页小儿营养饮食第12页/共22页最好的主食：全麦食品它可以让宝宝得到铁、维生素、镁、锌和粗纤维素等。西方国家全麦面包已经成了很多家庭作为宝宝主食的选择，只要在上面涂上一层宝宝专用的奶酪，营养就更丰富了。我们国家可以选择把粗粮和面粉混合制作主食，比如发糕，一样能给宝宝最营养的主食。第二选择：糙米，它的粗纤维素含量是普通白米的3倍，VB6是白米的2倍。也许它缺少了一些中没有的纤维素，但对宝宝来说它仍然比白米健康。第13页/共22页最好的沙拉蔬菜：西红柿大多数宝宝还是比较喜欢西红柿的，更重要的是它含有水分和独特的味道，可以让宝宝过一个很滋润的冬天。西红柿主要成分是番茄红素，是一种降低癌症和心脏病几率的天然抗氧剂。另外，西红柿还含有丰富的VC和大量的纤维素，帮助宝宝预防感冒，防止便秘。如果宝宝不喜欢吃单调的西红柿，可以把它切成丁状拌上沙拉酱作成美味的沙拉。另外，不要以为生的西红柿更有营养，其实煮熟的西红柿中番茄红素更好吸收。第二选择：胡萝卜，它是继西红柿后最好的沙拉蔬菜。宝宝喜欢咀嚼胡萝卜时嘎吱嘎吱的声音。第14页/共22页最好的水果：猕猴桃它是营养的金矿，含有较丰富的蛋白质、糖、脂肪和钙、磷、铁等矿物质外，最引人注意的是它的VC含