X线造影检查技术 泌尿生殖系统造影.pptx

学习目标;临床常用泌尿生殖系造影;一、静脉尿路造影;1．优点： （1）能显示全尿路，对尿路梗阻诊断价值高； （2）能了解肾脏的灌注及排泄功能； （3）操作简便，快速； （4）对肾盂内、肾盂旁占位病变，有较高定位价值； （5）1 min内的肾实质像，对肾实质病变有一定诊断价值。 2．缺点 （1）对占位性病变的定位价值有限； （2）有放射损伤，需用含碘对比剂，不适用于碘过敏者； （3）不能了解肾周围间隙情况； （4）对位于肾实质内或肾脏腹侧／背侧的病变，若未形成肾轮廓或肾盂、肾盏形态改变，则难以显示。;【适应证】;【禁忌证】;【对比剂】;【造影准备】;首先摄腹部平片，患者仰卧于检查台上。 1．腹部加压法：将两个圆形压迫垫呈倒八字置于脐下两侧相当于骶骨岬旁输尿管经过处。上放血压表气囊，并用多头腹带与腹部一起束紧。压力位9.3～10.7kpa. 2．低张法：经静脉及肌内注射山莨菪碱，降低平滑肌的张力后行静脉尿路造影，减缓对比剂从肾脏排出。此法肾盂、肾盏、输尿管内对比剂浓度低，显影较淡。 3．综合法：可综合上述两种方法的利弊，在降低张力后再加以适当的腹带压力进行造影。可根据肾功能情况，结合采用头低足高15°～25 °位，减缓尿液流入膀胱。;1．摄影条件:采用高千伏和普通千伏摄影（对比度好） 2.摄影时间：成人通常于7 min、15