心梗二级预防泰嘉.pptVIP

幻灯片29 22 幻灯片34 　　CAPRIE研究的不良事件率提示除了腹泻和皮疹以外1，氯吡格雷的副反应比阿司匹林少。严重腹泻和皮疹的发生率低，无重要临床意义。这些事件的发生率也比已发表的噻氯匹定要低2。 　　不能耐受阿司匹林（例如有消化性溃疡出血史）的患者，被CAPRIE研究排除。然而，在CAPRIE研究人群中，溃疡3和胃肠道出血并发症（例如需要住院的出血）的发生率在阿司匹林组更高，显示出氯吡格雷令人满意的安全性。氯吡格雷临床相关的胃肠道出血危险性低于阿司匹林。而且由于排除标准的原因，氯吡格雷安全性优势的差异很可能被低估。 　　CAPRIE研究还分析了氯吡格雷对中性粒细胞数变化的影响。结果显示氯吡格雷组和阿司匹林组中性粒细胞减少（ 中性粒细胞1.2 x 109 个/升 ）和严重中性粒细胞减少（0.45 x 109　个/升 ）的比例相似1。 1. CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet 1996;348:1329-1339. 2. Noble S, Goa KL. Ticlopidine: a review of its pharmacol