《脑出血中医健康管理指南》编制说明.pdfVIP

脑出血中医健康管理指南 编制说明 提出单位：河南中医药大学第一附属医院 归口单位：中华中医药学会 主要起草单位：河南中医药大学第一附属医院 主要起草人：赵敏 刘向哲 王新志 王海峰 高颖 脑出血中医健康管理指南编制说明 一、工作简况 （一）背景 脑出血(intracerebral hemorrhage ，ICH)发病凶险，且其病死率、致残率高， 给社会和家庭带来巨大的经济损失。中国的第三次国民死因调查结果显示脑血管 病已成为国民的第一死因，脑卒中患者中脑出血的致残率、致死率高于脑梗死患 者。脑健康管理是健康管理的重要组成部分，做好脑健康管理工作至关重要，有 其长远的现实意义。健康医学是健康管理的理论基础，也是健康管理的发展方向。 西方国家，健康管理计划已成健康医疗体系中非常重要的一部分，并已被证实能 有效降低个人患病风险，同时减低医疗开支。在我国，健康管理还是一个新概念， 一些理念尚未被公众所接受。中医的各种干预手段在合理膳食、养生保健、锻炼 等方面都有见解独到的理论，通过协助患者建立健康的生活习惯来达到改善其健 康状况、降低复发率和减少患者的医疗费用、提高生存质量的目的。因此运用中 医学理论指导并结合现代健康管理方法，通过对个体或群体的健康进行中西医的 全面信息采集、监测、评估，进行全过程中医干预的中医健康管理，符合“健康 中国”以“将中医药优势与健康管理结合”和以“促进以治病为中心向以健康为 中心转变，提高人民健康水平”的要求。团队在国家科技部重点研发计划中医药 现代化研究专项“不同区域人群心脑血管疾病中医健康状态监测、预警与防控模 式的示范研究”（项目编号：2019YFC1710000 ）项目的支持下，在《世界卫生组 织指南制定手册》指南制定方法、流程以及中华中医药学会团体标准管理办法等 相关要求的指导下，针对脑出血中医干预的关键点结合中医药特色、全科医生制 度建设、分级诊疗制度，由河南中医药大学第一附属医院牵头制定《脑出血中医 健康管理指南》，以便在基层有效地开展脑出血的中医规范干预和管理，进而降 低人群脑血管事件的发生率，践行健康中国理念。 （二）任务来源 本指南的研制由河南中医药大学第一附属医院负责组织完成，立项时间为 2020年12月7 日。指南制定任务来源于课题“基于实时监测、主动预警和多源异 构数据治理技术的心脑血管疾病中医慢病管理模式研究”（项目编号： 2019YFC1710001 ），该课题归属于国家重点研发计划“中医药现代化”研究重点 专项—不同区域人群心脑血管疾病中医健康状态监测、预警与防控模式的示范研 1 究（项目编号：2019YFC1710000 ）项目。指南研制中所需的文献检索、专家咨 询、会议、差旅、劳务等相关费用均由以上课题资助支出。 （三）指南起草单位 本指南参与起草单位包括：河南中医药大学第一附属医院、北京中医药大学 中医脑病研究院、天津中医药大学第二附属医院、新疆维吾尔自治区中医医院、 广东省中医院、北京中医药大学、中国中医科学院、河南中医药大学、北京中医 药大学第三附属医院、北京中医药大学深圳医院、河南省中医院、河南中医药大 学第三附属医院、湖北省中医院、长春中医药大学第一附属医院、南京中医药大 学第三附属医院、贵阳中医药大学第二附院、云南省中医院、湖南省中医药研究 院附属医院、郑州市中医院、江苏省无锡市中医医院、河南省睢县中医院。 二、指南的编制原则和关键技术内容 （一）指南的编制依据和原则 本指南编制参考《世界卫生组织指南制定手册》及中华中医药学会团体标准 管理办法等相关要求，使用系统评价的方法学质量评价工具AMSTAR 对纳入的 系统评价、Meta 分析进行方法学质量评价，使用Cochrane 偏倚风险评价工具ROB 量表对RCT 进行方法学质量评价，使用GRADE 系统对证据体和推荐意见进行 分级。指南推荐意见及共识建议的形成办法采用改良德尔菲 （Delphi ）法，推荐 意见及共识建议形成的投票工具采用GRADE 网格计票。 （二）指南的关键技术内容 表1 指南制定关键技术内容时间节点 2020.5-2020.12 2021. 1-2021.7 2021.8-2021