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江苏省淮安市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为A.椎基底动脉系统血栓形成?B.大脑中动脉皮质支血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉主干血栓形成?E.颈内动脉血栓形成?2.下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症? 3.心悸伴发热 A.A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死 4.临床上最容易引起嵌顿的疝是A.切口疝 B.股疝 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.滑动性疝? 5.需要抗Hp治疗 A.A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.复合溃疡  6.与生理因素及缺碘有关 A.A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌  7.2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为 A.A.后壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.前间隔心肌梗死 8. 提示胎儿肺是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值?B.测羊水中淀粉酶值?C.测羊水中脂肪细胞出现率?D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值?E.测羊水中胆红素类物质值? 9.抑酸，胃黏膜保护治疗6～8周 A.A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.复合溃疡  10.意识障碍的原因是 A.A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调  11.首选药物是 A.A.D-青霉胺 B.复方左旋多巴 C.普萘洛尔 D.抗胆碱酯酶药 E.抗胆碱能药物  12.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选 A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平  13.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是 A.A.双肺有啰音 B.心脏有杂音 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征阳性  14.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A.A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔 15.女，28岁，孕3个月，因患癫痫及高血压，下列药物中不应使用A.氯硝西泮 B.卡马西平 C.硝苯地平 D.利血平 E.肼苯哒嗪? 16.此时最合适的处理是 A.A.青霉素+对症治疗?B.头孢菌素+对症治疗?C.INH+RFP+SM?D.TNH+SM+EMB?E.INH+RFP+PAS  17.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为 A.A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血  18.男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是 A.A.风湿性关节炎 B.冠心病伴肺感染 C.类风湿关节炎 D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病 E.免疫系统疾病 19. 患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A.冠心病心肌梗死 B.心肌梗死并室间隔穿孔 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.先心病室间隔缺损 E.风心病主动脉瓣狭窄?20.胰头癌A.黄疸伴腹痛.高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大? 21.男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为 A.A.血糖和血脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅C