口腔科急诊处理.pptxVIP

口腔科急诊处理;口腔科急诊处理 ; 常见口腔科急诊; 一、拔牙后出血、牙龈出血;二、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周脓肿;（二）急性根尖周炎;（三）牙周脓肿;四、急性冠周炎、间隙感染;（二）间隙感染 症状：病部位多为咬肌间隙、眶下间隙、下颌间隙、颊间隙、颏下间隙和舌下间隙等部位，其致病菌多为绿脓杆菌、链球菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。发病部位红、肿和化脓等症状，并可伴有发热、乏力、白细胞水平升高等全身症状，病情严重者可合并全身感染等并发症。 ;处理：进行综合性治疗的方法是：①急诊可先给其使用广谱抗生素进行抗感染治疗。③对患者进行纠正水、电解质紊乱治疗。④对于存在发热症状的患者，及时给其使用扑热息痛等药物进行退热治疗。⑤对于发病部位已经出现化脓、使用抗生素无法控制感染的患者，可及时对其进行切开引流治疗。;五、颞颌关节脱位;六、急性流行性腮腺炎 ;鉴别诊断： 临床上需与流行性腮腺炎, 腮腺区急性淋巴结炎, 嚼肌间隙感染以及其它非感染性腮腺肿大相鉴别，如良、恶性肿瘤, 涎石病, 淋巴瘤，放线菌病等。 1.肿瘤 通常为不均匀性肿大, 触疼程度不一,发病缓慢； 2.放线菌病 常与龋齿相伴, 分泌物中查见硫磺颗粒是其 特征； 3.流行性腮腺炎 多见于少年儿童, 常为双侧腮腺受累, 腮腺导管口无脓性分泌物, 白细胞正常或偏低,血清淀粉酶或 尿淀粉酶升高可资鉴别。